发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
由于该病的临床表现多样，往往很容易与其他疾病混淆。以发热为主要表现，轻度心脏体征必须与伤寒、结核病、上呼吸道感染、肿瘤、胶原组织疾病等进行鉴别。本病发生在风湿性心脏病的基础上，经过足够的抗生素治疗，热不退，心力衰竭没有改善，应怀疑风湿活动的可能性。此时，应注意检查心包和心肌的变化，如心脏进行性增加伴马律、心包摩擦声或心包积液。但这两种疾病也可以同时存在。发烧、心脏噪音、栓塞有时也必须与心脏粘液瘤相识别。本病以神经或精神症状为主要表现，老年人应注意脑血栓形成、脑出血和精神变化。该病还必须与金黄色葡萄球菌革兰阴性杆菌引起的败血症相识别。当并发症栓塞为突出表现时，应与脑血管事故、脉管炎、冠心病、心绞痛、急性肾小球肾炎、肾脓肿、栓塞性疾病等相识别。
