发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
当你怀疑自己患上了老年急性淋巴细胞白血病,此时你还没有明确,那么你要做的就是要有准确的诊断结果。那么,说道诊断就必须要有一定的检查方法。下面是关于该疾病的检查方法项目介绍,希望对大家有用。
1.外周血象 白细胞计数于发病时,约有60%病例增加,>10×109/L,其中超过50×109/L近四分之一的病例。白细胞计数越高,原淋巴细胞比例越高;白细胞计数不高的,原细胞或原细胞较少,即所谓的亚白血病和非白血病。如果外周血白细胞计数>50×109/L(5万/mm3)。淋巴结、肝脾常有明显肿大,常见T细胞免疫表。红细胞计数普遍减少,多数病例(2/3病例)为中度贫血,血细胞比容容性<30%,属于正细胞和正色素性贫血。血小板计数降低,约有60%以上病例<50×109/L(5万/mm3)。<30%,属正细胞、正色素性贫血。血小板计数降低,约有60%以上病例<50×109/L(5万/mm3)。
2.除瑞氏染色形态学外,骨髓穿刺还可用作免疫表、组织化学和细胞遗传学检测。当骨髓细胞密度高,网状纤维增生导致骨髓液提取困难( 干抽现象)时,必须进行骨髓活检。骨髓检查显示细胞增生增加,淋巴系统中有大量白血病细胞,但髓系和红系前体细胞形态正常,但数量减少,巨核细胞增生不良。
3.细胞化学 过氧化物酶阴性;糖原PAS反应阳性块或颗粒状;非特异性酯酶阴性;中性粒细胞碱性磷酸酶增加。
4.血液生化
(1)血尿酸测定由于白血病细胞的细胞转化率高,代谢紊乱,血尿酸增加,但痛风症状罕见。然而,我们应该注意尿酸肾病是否会发生,即使没有太高的白血病细胞,血尿酸也会增加。更重要的是,当患者同时严重脱水时,尿酸肾病更有可能发生,甚至会导致严重的肾功能下降。
(2)由于白血病细胞加,血乳酸脱氢酶增加。
5.脑脊液(CSF) 儿童急淋初发者检查 3%病例有中枢神经系统的侵犯,除一般CSF常规检查外,CSF离心沉淀浓缩发现白血病细胞有助于诊断。需要注意的是,当外周血细胞高,白血病细胞比例高时,腰椎穿刺可能引起的出血会导致外周血白血病细胞的种植。因此,建议腰椎穿刺缓慢几天。化疗后,当外周血白细胞明显下降,找不到白血病细胞时,腰部穿着更合适。当中枢神经系统(大脑和脊髓膜)浸润时,表现为CSF白血病细胞可见压力增加、蛋白质增加、糖减少。
X线检:胸片前纵隔肿块占用5%~10%胸腺肿常伴有胸腔积液。这种病例常见T细胞急淋者。
有了良好的检查措施,就会有更准确的诊断结果。以上介绍了老年急性淋巴细胞白血病的检查方法,具有最先进的检查仪器,以确保检查结果的准确性。此外,建议在大医院进行详细的检查。