眼睑皮脂腺癌应该做哪些检查？

             组织病理学检查:在组织学中，肿瘤由不同程度的细胞组成。分化良好的肿瘤细胞是皮脂分化，富含细泡沫细胞质，核位于中心或略向周围移位。分化良好的区域通常位于肿瘤细胞小叶的中心。分化不良的肿瘤表现为退行性发育，多数细胞表现为多形核，核仁明显，细胞质量少。核分裂活动中等程度增加。丝分裂通常不典型，也很奇怪。冷冻片是油红色的O脂肪染色有助于建立明确的诊断。核仁可见于分化良好的癌细胞大、多边形、细胞泡沫和核空泡沫。分化不良的细胞可以像基底细胞或鳞状细胞一样。倪优将其分为五种类型：分化型、鳞状细胞型、基底细胞型、腺型和梭状细胞型。Spencer细胞分化程度分为三类：①高分化型，许多细胞表现为皮脂细胞分化，细胞质量丰富，细空泡沫呈泡沫状，核位于中心或略偏向细胞(图片5～7);②中度分化型只有社区分化的皮脂腺细胞，大分肿瘤细胞为核深染，核仁明显，嗜碱性细胞丰富(图6～7);③核异型多数细胞，核仁明显，细胞质少，核分裂像中等。

             有四种组织图像：①小叶形状，肿瘤细胞边界清晰，在某些分化特征(图)5～7);②细胞团块中心明显坏死的痤疮类型8～11)，脂肪染色常呈强阳性；③乳头状肿瘤类似于结膜鳞状细胞乳头状肿瘤或癌症，可见灶性皮脂腺细胞分化；④病变中有小叶和痘痘，乳头和痘痘。

             肿瘤可在上皮扩散，侵犯表面上皮呈单细胞或小细胞巢，缺乏细胞间桥，挤压邻近上皮细胞，呈Paget样本扩散。另一种表面上皮被肿瘤细胞的整层厚度所取代。

             影像学检查:超声直接检查显示病变区形状不规则，内回声中等，分布不均匀，有块状回声(图12)。CT显示眼睑不规则高密度块，后界清晰，范围清晰(图13)。影像学检查还可以评估远离器官的转移。