发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
除膝关节半月板损伤和膝关节韧带损伤外,膝关节损伤还包括其他损伤。
(1)膝关节骨折,如股骨髁间骨折、胫骨髁骨折等,应注意膝关节韧带、半月板和神经血管损伤的可能性,也应注意膝关节脱位。应仔细检查,以避免漏诊。
(2)膝关节无特殊异常创伤性髌骨脱位会对膝关节周围的软组织造成严重损伤,特别是缝合撕裂的关节囊应及时修复,防止日后习惯性脱位。
(3)髌腱或股四头肌腱断裂。间接暴力是由运动引起的。突然感到膝盖(股四头肌腱断裂)或膝盖以下(髌腱断裂)疼痛,你可以闻到肌腱断裂的声音。体检时,膝盖肿胀,不能主动伸展膝盖。。髌骨上方(股四头肌腱断裂)或下方(髌腱断裂)有明显压痛,局部空虚,可触及肌腱断裂。与健侧相比,髌骨向下移动(股四头肌腱断裂)或向上移动(髌腱断裂)。应及时修复。
(4)胫骨结节骨骺炎。常见于青少年,有创伤或劳损史,局限性胫骨结节疼痛,软组织肿胀,功能障碍不明显,跪下时疼痛明显。检查时胫骨结节隆起(高于对侧),不发红,摸起来硬,摸起来有压痛。胫骨结节疼痛可通过伸膝抗阻、屈膝半蹲、单腿支撑等方式发生。治疗包括严格停止训练和休息,局部封闭。如果6月份保守治疗无效,胫骨结节可以钻空。
(5)慢性跑步膝盖。长期跑步、跳跃等运动导致髂胫束和股骨外髁反复摩擦,形成局部无菌性炎症。有局部疼痛、肿胀、压痛,活动加重。膝盖内翻畸形最容易发生。治疗包括提高鞋底外侧,局部关闭,适当服用抗炎镇痛药。