发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
这种疾病在大流行期并不难诊断,但如果不注意,可能会与细菌或其他病毒引起的结膜炎混淆。几种主要的急性结膜炎列表如表所示9-8。?
表9-8? 几种常见的急性结膜炎鉴别要点
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急性出血性结膜炎
流行性角结膜炎
Thygeson氏表面点状角膜炎
急性卡他结膜炎
病原体
肠道病毒
腺病毒
怀疑病毒
细菌
潜伏期
24小时
4~7天
—
1~2天
发病年龄
20~40岁占80%
疾病发生在任何年龄
无年龄差别
疾病发生在任何年龄
症状
异物感明显,怕光,流泪,眼痛。有粘性分泌物
异物感明显,怕光、流泪、眼痛、视力丧失。纤维素浆液分泌物
症状轻微,只有轻度异物感和眼痛
轻度异物感,无明显眼痛,怕光,流泪。大量粘液脓性分泌物
结膜病变
结膜充血,水肿,眼睑肿胀,常有结膜下出租因。有时有耳前林巴结肿大。
结膜充血,多量滤泡增生,眼睑肿胀,耳前淋巴结肿大,有时假膜
无结膜炎症状,无伴耳前淋巴结肿胀
结膜充血。结膜出血和结膜水肿较少
角膜病变
肉眼检查正常。裂缝灯荧光素染色检查,早期可见多发性上皮剥皮
角膜病变常发生在发病后7~10天内出现上皮下钱状浸润。
厚上皮点状浸润,不侵犯基质层,不留斑点
偶尔,角膜周围的点状浸润
刮片检查
单核细胞
单核细胞
无
多形核白细胞
病程
一周左右
2周左右。角膜病变可维持数月以上。
数月~数年
一周左右