发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
(一)病因
肠道上静脉血栓形成分为原发性和继发性。前者原因不明，发病率占10％～20％，其中一些患者患有游走性静脉炎等周围静脉炎。后者常继发于：①肝硬化或肝外压迫导致门静脉充血和血瘀；②化脓性阑尾炎、盆腔炎等腹腔感染；③一些血液疾病，如真性红细胞增多症和口服避孕药引起的高凝状态；④腹外伤或手术创伤，病情严重，常伴有休克；⑤腹部恶性肿瘤直接压迫阻断肠系膜静脉血流；⑥遗传性抗凝酶等先天性凝血功能异常Ⅲ缺陷、遗传蛋白质C缺陷、遗传蛋白质S缺陷患者常见缺陷症等，既往有深静脉血栓形成史。
(二)发病机制
静脉血栓形成后，血栓可以扩散到远端和近端。当受影响肠道区域的静脉回流完全阻塞时，肠道充血水肿，浆膜下出现点状出血，逐渐扩散为片状出血，直至肠道出血坏死。大量的血液从肠壁和肠系膜渗入肠腔和腹腔，导致血容量减少、血液浓缩、心肺衰竭等。静脉急性闭塞也可反射性引起内脏动脉痉挛，加速血栓形成，加速肠坏死过程。大多数静脉血栓形成只涉及一段空肠或回肠静脉，很少导致整个小肠坏死。但血栓形成很容易再次形成，所以很容易复发，有时需要多次手术。
