先天性胸骨后膈疝有哪些表现及如何诊断？

       大多数先天性胸骨后膈疝患者没有特殊的临床症状，通常是体检或某种原因X线路检查是偶然发现的。少数患者在上腹部或胸骨后反复出现不适、隐痛，并伴有腹胀或呕吐等症状。儿童通常因仰卧位、哭泣或腹压增加而发作。在严重的情况下，他们有阵发性呼吸困难、呼吸急促和紫色；当位置、安静和腹部压力降低时，上述症状消失或减轻。如果疝进入胸部的肠道嵌顿，则会出现急性肠梗阻，如呕吐、腹胀、停止排气和排便；如果嵌顿肠道出现血运障碍或绞窄，可能会出现肠道出血和便血；如果有肠坏死和穿孔，可能会出现胸腹感染。

       体检:前胸壁可闻肠鸣。

       该病缺乏典型的临床特征，经常延误诊断和治疗。结合以下病史和病史X本病可考虑在线检查。

       1.病史 上腹部或胸骨后反复出现不适和隐痛，常因儿童哭闹和姿势变化而发作或加重，呼吸困难和急促。

       2.X线检查 X线平片显示，横膈膜上胸骨后心膈膜区域有半圆形阴影或液体平面。钡灌肠可见结肠疝进入胸。人工气腹X对肝疝进入胸腔的诊断具有重要意义。