小儿早老症容易与哪些疾病混淆？

       有时需要识别以下疾病：

       1.外胚叶发育不全 是一种遗传性疾病。缺乏头发类似于指趾甲异常和早衰，夏季可能会因缺乏汗腺而发高烧，但没有高血压、消瘦和老年外观(图1)。

       2.先天性全身性脂肪营养障碍(congenital generalized lipodystrophy)即Seip-Lawrence综合征是一种原因不明的罕见疾病。在婴儿早期，皮下脂肪消失，肌肉和骨骼生长迅速。它的脸很瘦，胸部和手臂很小，但下肢很正常。常伴有糖尿病、垂体功能异常等内分泌疾病，属于常染色隐性遗传，缺乏治疗方法。

       3.Cockayne 是一种常染色体隐性遗传疾病，可有家族史，其皮下脂肪消失、尖鼻、耳畸形、身材矮小等症状与早老症状非常相似，但这些表现往往出现在4岁左右，皮肤对阳光敏感，常见瞳孔小、远视、白内障、视网膜色素沉着、视神经萎缩、神经性耳聋、智力低下，甚至粗震颤和步态蹒跚，可与早老症不同。

       4.Werner 综合征也有老年面貌，在青春发育期身材矮小，但发病年龄较晚，常在20岁左右，完全脱发不常见，伴有白内障和视网膜变性，不同于早衰。

       5.Hallermann-Streiff 还有牙齿缺陷、脱发、头发少、下颌小等畸形，但智力落后，有白内障和小眼畸形，可识别。

       6.先天性皮肤松弛 有时需要鉴别先天性皮肤松弛，后者常有皮肤松弛，不见于早老。