急性胃炎表现为贲门和胃粘膜中性粒细胞浸润。慢性胃炎常有一定程度的萎缩（粘膜功能丧失）和化生，常累及贲门G细胞丧失和胃泌素分泌减少也会影响胃，伴有泌酸腺损失，导致胃酸、胃蛋白酶和内源性因素减少。
1．上消化道造影
上消化道造影是常用的检查方法之一，对溃疡病和肿瘤的诊断有一定的价值，但由于检查只能观察胃的形态变化，而不能观察胃粘膜的病变，因此有局限性。
2．胃镜检查
胃镜检查是诊断胃炎的最佳方法。胃镜检查可以观察胃粘膜的变化。胃镜检查还可以夹住胃粘膜组织进行组织切片，观察显微镜下组织的病变，确定胃镜检查和病理检查结果的诊断。
胃镜检查注意事项：
(1)早上做胃镜检查:
前一天晚上8点以后，禁止吸烟，不吃食物和饮料。
前一天晚餐吃少渣易消化的食物。因为即使患者喝少量水，也会改变胃粘膜的颜色，比如明显萎缩性胃炎的本色病变，喝水后胃粘膜会变红，导致诊断出错。
(2)下午做胃镜检查:
可让病人当天早8点前可喝些糖水，但不能吃其他东西，中午不吃东西。如幽门梗阻病人，在检查前一天晚上必须进行洗胃，彻底洗清胃内容物，直到冲洗的回流液清晰为止。
洗胃后胃管抽出前，患者采取头低脚高仰卧的姿势，使胃内残留液完全排出。
那天不能洗胃，因为洗胃后可以改变胃粘膜的颜色。
