心衰易与哪些疾病相混淆

       不用说，心力衰竭的严重性是众所周知的。然而，正是这种疾病，许多人在治疗上走错了路，使他们的生命处于悬崖的顶端。专家说，人们在治疗这种疾病时被推迟，这实际上主要是由于对这种疾病的误诊。接下来，让我们学习一些容易与心力衰竭混淆的疾病。

       1尿少、水肿等肾病症状

       心力衰竭患者由于心脏排血量减少，身体循环瘀血，导致有效循环血量减少，肾血流量不足，’因此，24小时的总尿量会减少。但它的夜尿量往往会相对增加。这是因为在夜间平卧休息时，人们的回心血量会增加，人们的肾功能会比白天好。心力衰竭患者也可能出现水肿症状，因为身体循环的静脉压力升高。然而，这种水肿不同于肾病水肿。心源性水肿主要从人体下垂部位（脚踝和小腿）开始，肾水肿通常首先出现在面部。

       2类似气管炎、哮喘咳嗽、哮喘症状

       左心衰竭的老年患者最初可能只有频繁的干咳或胸闷哮喘（尤其是在运动和疲劳时）和其他呼吸道症状。有些患者可以在晚上突然醒来，呼吸短促，被迫坐起来后症状会逐渐缓解。这是由于左心室衰竭导致肺血瘀、支气管粘膜水肿和分泌物增加，导致呼吸道阻塞。由于许多老年人患有慢性肺部疾病（如慢性支气管炎、哮喘等），当心力衰竭以呼吸道症状为突出表现时，该疾病往往被误诊为支气管炎或哮喘发作。事实上，如果仔细识别，两者是不同的。心力衰竭引起的咳嗽和哮喘症状与患者的位置密切相关，患者的位置加重，坐（站）位置症状减轻，症状常发生在夜间，痰为白色浆液泡沫。慢性支气管炎或哮喘引起的咳嗽和哮喘症状与位置的变化无关。一般来说，这种疾病的患者在咳嗽和白色粘痰后，症状通常可以缓解。

       33类似老年痴呆症或脑病的精神症状

       一些老年心力衰竭患者会表现出明显的精神症状，如头晕、失眠、易怒、幻觉、健忘、意识不清，甚至昏迷。这主要是由于老年人自身存在不同程度的脑动脉硬化和脑血供应不足。当心力衰竭发生时，由于心脏输出血量减少，脑缺血症状会进一步加重，因此会出现这些精神症状。当然，心力衰竭引起的水和电解质紊乱引起的脑代谢异常也是心力衰竭患者精神症状的重要原因。如果不注意识别，以精神症状为主要表现的心力衰竭很容易被误诊为阿尔茨海默病、中风或脑肿瘤。因此，有这种症状的老年人应考虑心力衰竭的可能性，并应尽快到医院进行诊断和治疗。

       纳差、腹胀、腹泻、腹痛等症状与胃肠炎相似

       右心衰竭老年患者可由于右心室回流血阻塞，使身体循环静脉压升高，导致内脏（胃肠道、肝、胆囊等）血瘀，食欲不振、腹胀、恶心、呕吐等症状，严重病例也可由于胃肠道平滑肌缺血痉挛和腹痛、腹泻等症状。这种以胃肠道症状为突出表现的心力衰竭很容易被误诊为慢性胃肠炎和其他消化道疾病。因此，当老年人出现上述消化道症状时，不认为是胃肠道疾病及时到医院进行诊断和治疗，并向医生详细说明情况（是否有其他症状，如下肢水肿等），以帮助医生诊断。

       即使我们已经清楚地掌握了心力衰竭的症状，我们毕竟不是专业医生，也不知道容易与这种疾病混淆的疾病。因此，我们应该对其诊断保持谨慎，不能独自行动。毕竟，这将杀死我们。