发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
目前还没有足够的数据提供区分正常尿路真菌群和真菌感染的标准。
1.尿路真菌感染的界限通常是定量培养导尿作为真菌≥1万/ml菌落数通常是真菌性尿路感染。未沉淀的新鲜导尿标本镜检查平均有1~3个真菌/10个视野HP人,相当于菌落数≥1万/ml,具有诊断意义,其正确性为80%;室温下真菌分裂繁殖缓慢,分裂期通常是5h以上,故受检尿液可放置时间较长而不会增加真菌数目。
2.Schonebeck据认为,在男性清洁中间或女性导尿标本中,所有真菌培养阳性都意味着尿路真菌感染。念珠菌以酵母菌和真菌丝的形式存在于尿液中。有些人认为真菌丝的存在意味着入侵,但仍有争议。血清抗念珠菌抗体(血清沉淀素、凝集素等)的测定有助于诊断。肾念珠菌感染患者血清沉淀素的阳性率为83%,但有约10%的假阳性。
3.真菌性尿路感染可由血源或向上传播。如果感染仅限于泌尿系统,则主要是向上的。因此,真菌性阴道炎和肠道真菌感染者容易伴有尿路真菌感染。
4.膀胱镜和皮肤尿道活组织有助于诊断。