结核杆菌一般不能直接侵犯腕关节和关节,所以大部分腕关节结核病是继发性的,大约95%;继发于肺部病变,结核杆菌通过淋巴结进入血液,然后扩散到全身。由于腕关节活动量大,当结核病变形成时,体质下降、营养不良、慢性劳损或积累性损伤。

       腕关节结构复杂,近端为桡、尺腕关节下端、三角软腕关节,中间为8个腕关节,远端为掌腕关节基底。腕关节的特点是关节面多,血运差,腕关节周围没有肌肉覆盖,只有很多肌腱、神经和血管通过。因此,腕关节肿胀容易发现,脓肿容易溃烂形成窦道。此外,脓肿偶尔穿破腱鞘,导致继发性腱鞘结核。

       在腕关节结核中,单纯滑膜结核和单纯腕关节结核是罕见的。这是因为腕关节滑膜少,滑膜结核发病率低,腕关节和掌腕关节基底体积小,腕关节量小。病变往往很快侵入邻近关节,变成全关节结核。只有桡、尺腕关节下端体积大,还能看到简单的腕关节结核。


腕关节结核的发病原因有哪些
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