全面性发作容易与哪些疾病混淆？

       综合发作需要鉴别以下疾病：

       1.晕厥(syncope) 短期全脑注射不足导致短期意识丧失和跌倒，偶尔导致肢体强直阵挛性抽搐或尿失禁，防止患者跌倒，加重注射不足更容易发生。长期站立、剧烈疼痛、血液、情绪激动、排尿、咳嗽、窒息等可作为诱因，常有头晕、恶心、黑、无力等前兆，跌倒缓慢，面色苍白、出汗，有时脉搏不规则。晕厥发生在直立位置或坐位，卧位表明癫痫发作。晕厥引起的意识丧失很少超过15s，意识迅速恢复并完全清醒，具有自限性，无须抗癫痫药治疗;发作后意识模糊高度提示癫痫发作，肢体抽动和尿失禁也可见于晕厥，并不一定提示痫性发作。

       2.假癫痫发作 (pseudoepileptic attack) 如歇斯底里发作可有运动、感觉、意识模糊等类似癫痫发作症状，常有精神诱因，其他发作明显，通常不是肢体抽搐，而是挥臂、踢、表演、意识不丧失，暗示可诱发或终止发作、视频EEG有助于识别。

       3.发作性睡病 (narcolepsy) 可引起猝倒，易误诊为癫痫。可根据突发性不可抑制的睡眠、睡眠瘫痪、睡前幻觉和唤醒来识别。

       4.低糖血症 低于血糖2mmol/L局部癫痫样抽动或四肢强直发作，伴有意识丧失，常见于胰岛β病史有助于诊断细胞瘤或长期服用降糖药的2型糖尿病患者。

       5.器质性脑病 脑皮质缺血、缺氧和一些弥漫性脑病GTCS，可偶发一次，GTCS或癫痫持续状态，应注意识别；如果Creutzfeldt-Jacob病(CJD)、亚急性硬化性全脑炎(SSPE)脑电图可定期放电，具有较大的特征诊断意义。

       6.不同类型的治疗和预后差异很大，应注意识别，复杂的部分性发作应特别注意识别，如一些复杂的部分性发作只有意识障碍或意识障碍，需要识别，前者发生在任何年龄，儿童更常见，发作频率高，特征EEG变化；复杂的部分性发作伴有局部或不对称的强直、阵挛或各种姿势动作-阵挛性发作鉴别。