发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
慢性鼻炎是什么:
鼻粘膜慢性鼻炎 鼻粘膜慢性充血肿胀 称为慢性单纯性鼻炎 若发展为鼻粘膜和鼻甲骨增生肥厚 称为慢性肥厚性鼻炎
慢性鼻炎的病因:
(一)局部病因
.急性鼻炎反复发作或治疗不彻底而演变成慢性鼻炎
.由于邻近慢性炎症的长期刺激或畸形 鼻通风不畅或引流堵塞 如慢性鼻窦炎 鼻中隔偏曲 慢性扁桃体炎或腺样体肥大等
.鼻腔用药不当或药物性鼻炎过长(rhinitis medicamentosa) 长时间滴鼻净后常见于常见
(二)全身病因
.长期慢性病 如内分泌失调 长期便秘 肾病、心血管疾病等 鼻粘膜长期或反复充血或瘀血
.维生素缺乏 如维生素A或C
.过度吸烟会影响鼻粘膜血管的舒缩和障碍
.长期服用利血平等降压药物 可引起鼻血管扩张,引起鼻炎症状
(3)环境因素:水泥 烟草 煤尘 面粉或化学物质等环境中的工人 物理和化学因素刺激和损害鼻粘膜 可引起慢性鼻炎 环境温湿度变化迅速 如炼钢 冷冻 车间工人如烘熔等 也较易发生此病
慢性鼻炎症状:
慢性单纯性鼻炎:
(1)鼻塞:间歇性或交替性
①间歇性鼻塞:一般表现为白天 减少劳动或运动 夜间 静坐或寒冷加重
②交替性鼻塞:侧卧时,下鼻腔经常堵塞加重;另一侧转卧后 刚才上面没有鼻塞或鼻塞轻的鼻腔 转向下侧后,鼻塞或鼻塞加重;刚才下面的鼻塞减少了 此外 嗅觉可以有不同程度的下降 说话是闭塞性鼻音 鼻子长期流经鼻前庭和上唇 可引起皮炎或湿疹 多见于小孩 鼻涕可以流回咽腔 出现咳嗽 多痰等症状
(二)多鼻涕:常为粘液性或粘脓性 偶呈脓性 脓性多于继发性感染
慢性肥厚性鼻炎:
(一)鼻塞重 多为持续性 常张口呼吸 嗅觉多减退
(二)鼻涕厚 多为粘液性或粘脓性 因为鼻涕后流 刺激喉咙咳嗽 多痰
(3)当肥大的中鼻甲压迫鼻中隔时 筛前神经受压或炎症可导致三叉神经眼支分离 额部疼痛不时发生 并辐射到鼻梁和眼眶 称筛前神经痛 又称筛前神经综合征
慢性干燥性鼻炎:鼻内干燥 鼻腔分泌物减少 发痒 灼热感 常诱使病人挖鼻 引起少量鼻出血 嗅觉一般不会下降
预防慢性鼻炎:
戒烟酒 注意食品卫生和环境卫生 避免长期粉尘刺激
在治疗过程中,应配合体育治疗 增强体质和抗病能力
避免局部长期使用麻黄素滴鼻 慢性单纯性鼻炎鼻粘膜光滑 有弹力 对血管收缩剂敏感;慢性肥厚性鼻炎通常由粘膜肥厚引起 对血管收缩剂不敏感 因此,即使是滴麻黄素后鼻塞也没有明显减少 而且会引起嗅觉障碍 头痛 记忆力减退 并可能引起药物性鼻炎
急性鼻炎积极治疗 每次感冒鼻塞加重 不要用力抠鼻子 避免鼻腔感染 注意环境卫生 吸烟者自然应该戒烟
治疗慢性鼻炎:
口服药物:主要治疗鼻炎的原因 根据不同的鼻炎 用药不同 过敏性鼻炎需要抗过敏治疗 如息斯敏 扑尔敏等 一般慢性鼻炎可服用霍胆丸 各种鼻炎片等 萎缩性鼻炎需要服用维生素药物
局部滴鼻药:滴鼻药主要用于缓解鼻炎症状 鼻油能缓解干鼻炎的干燥 呋能缓解鼻塞 激素滴鼻液有助于缓解过敏性鼻炎的打喷嚏、流鼻涕等症状
中药偏方:可作为治疗鼻炎的参考 目前已经有很多偏方都制备成了中成药 请遵医嘱
手术:手术主要用于药物治疗后效果不明显的鼻炎 鼻塞可以解决 适用于鼻甲肥大引起的鼻塞 或萎缩性鼻炎,鼻腔极度干燥等 鼻内镜下鼻甲粘膜的成形术可以考虑使鼻气道恢复通畅 最大限度地避免粘膜损伤 符合微创原则
激光或微波治疗: 适用于鼻阻塞 打喷嚏有一定的好处 一般不解决流鼻涕的问题
低温等离子射频治疗鼻炎:激光和微波 但损伤和副作用相对较小
请参考鼻炎的治疗