此外,还需要识别以下疾病:

小儿纯红细胞再生障碍性贫血容易与哪些疾病混淆?

       1.暂时性红细胞增生减少(transient erythroblastopenia) 这种病多发生在1~4岁,有病毒感染史,贫血较轻,部分患儿有粒细胞减少,血红蛋白F多自然恢复等然恢复等。

       2.各种溶血再障危象 持续时间短,多有溶血症状。

       3.急性淋巴细胞白血病 部分患者骨髓中淋巴细胞增多,需与急性淋巴细胞白血病鉴别。

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       4.营养性贫血 先天性纯红细胞再生障碍性贫血和儿童期常见的各种营养性贫血。如缺铁性贫血(IDA)叶酸或维生素B12巨幼红细胞性贫血的缺乏主要发生在出生后几个月,严重者也可达到中重度贫血,必须识别。然而,营养性贫血通常有明显的诱因或营养不良病史,并有红细胞形态学检测指标(MCV,MCH,MCHC)明显异常IDA叶酸和维生素是小细胞低色素贫血B12如果缺乏,就会有血细胞样变。叶酸和维生素的应用B12或补充铁剂后疗效显著。

       5.先天性纯红再障与获得性纯红再障的鉴别 先天性纯红再障与获得性纯红再障的造血系统病变特征相似,治疗方法基本相同。然而,先天性纯红再障较早,常发生在出生后一个月内,部分患儿伴有明显的先天性畸形。获得性纯红再障通常发病较晚,获得性继发性纯红再障往往有明显的原因。

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