中耳炎鼓膜穿孔脓液后症状体征加重,多为突发感染。X线摄片或CT可见乳突区混浊或骨质破坏。


       乳突气化程度不同,发炎后表现也不同。
       (一)气化乳突? 小房骨片很薄,容易坏死融合形成大空腔,称为融合性乳突炎。如果是溶血性链球菌和溶血性流感杆菌感染,常引起粘膜血管栓塞、出血坏死,小房间充满血液分泌物,骨壁未受损,称为出血性乳突炎。
       (二)间质型(板障型)乳突 骨小房少,皮层较厚且有骨髓结构,感染后形成骨髓炎,炎症经久不消,因引流不畅易并发颅内感染。
       (三)硬化型(坚质型)乳突 小房间很小,呈象牙结构。感染后不易引流或骨损伤,常引起粘膜组织增生、鼓膜松弛部充血坏死、胆瘤。
       临床表现
       中耳炎后脓液增多,耳后沟红肿压痛,耳廓向前耸,外耳道口后麦三角区剧烈疼痛,鼓膜松弛部充血水肿。耳鸣耳聋没有好转。

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