发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
1.大便潜血实验可为阳性。
2.血常规检查血红蛋白总量下降。
1.内镜 内镜的诊断取决于检查人员对迪厄拉富瓦病的理解和经验。迪厄拉富瓦病在内镜下表现不同(图2),主要特征为:贲门区胃粘膜局灶性缺损伴喷射样出血;胃粘膜浅表凹陷,缺损中间有血管行走,表面有血凝块附着;偶尔,小血管突出正常粘膜表面,并有搏动性出血。内镜检查对迪厄拉富瓦病的诊断有一定的困难,报告称诊断率仅为37%。病变活动性出血时,胃腔内大量积血或血凝块掩盖出血点,内镜难以发现病变;即使出血停止,小病变也容易被忽视。
2.迪厄拉富瓦病的选择性血管造影确诊率为20%~30%,Burham只有3例患者在术前报告了9例选择性腹腔动脉造影。迪厄拉富瓦病的血管造影特征是:造影剂通过胃左动脉进入胃近端,并迅速从粘膜点糜烂区进入胃腔。动脉形态正常,无动脉瘤形成或动静脉分流。然而,选择性腹腔动脉造影必须在活动性出血时成功表示出血。如果出血停止,可以考虑将导管留在血管内24h,一旦出血,造影有望被诊断。一般认为,迪厄拉富瓦病患者经多次内镜检查仍为阴性,可采用选择性腹腔动脉造影进行明确诊断。
3. 采用核素检查99Tc-当内镜检查和选择性腹腔动脉造影未发现出血点时,红细胞示踪技术已成功诊断迪厄拉富瓦病,99Tc-红细胞检查有助于发现出血点。