1.红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容量测定,了解血液浓缩或循环血容量降低。

老年心源性休克应该做哪些检查?

       2.动脉血气体分析及pH测量值,检测低氧血症和酸中毒,观察疗效。

       3.尿量测定 膀胱留置导管连续观察尿量。保持尿量>30ml/h,若尿量<20mL/h提示肾功能衰竭。<20mL/h提示肾功能趋于衰竭。

       4.其他 包括血电解质、乳酸浓度、肾功能等检测。必要时测量血小板、纤维蛋白原、凝血酶原时间、血浆鱼精蛋白副凝固试验(3P纤维蛋白降解产物试验)(FDP)试验。血液培养和细菌学检查。

       如果条件允许,患者将被关闭并加强病房的治疗(intensive care unit,ICU)。密切观察体温、呼吸和脉搏,并进行必要的血流动力学和实验检查和监测。

       1.动脉压监测 除早期休克外,患者动脉压降低。如果周围血管收缩时用袖带测量血压,测量值往往低于实际值。如果使用经动脉插管直接监测血压,则维持动脉收缩压90mmHg,平均压80mmHg左右作为调整药物的依据,更实用。

       2.中心静脉压(central venous pressure,CVP)与肺动脉楔压(pulmonary wedge pressure,PWP)监测 从周围静脉插管到右心房相邻腔静脉的测定CVP,反映右心室充盈压,正常值为9~12cmH2O,低于正常血容量不足,高于正常,表明右心功能不全或输液过多。协助识别心功能不全,抑血容量不足,休克。

       肺动脉楔压(PWP)监控左室功能。用气囊漂浮导管。(swan-ganz)从周围静脉到肺小动脉,楔嵌入测量PWP,正常值为6~12mmHg。通常PWP左室舒张末期压(LVEDP)近似或相等。低于正常值表明血容量不足,>18mmHg提示左心功能不全。PWP血容量和输液速度的监测是预防肺水肿的有用指标。

老年心源性休克应该做哪些检查?

       3.心排血量(CO)和心脏指数(cardiac index,CI) CO正常范围3.5~5.5L/min,CI为3.0~4.5L/(min· m2),同时监测PWP和CI,目的是不使PWP>18mmHg在指导临床选择用药的前提下,尽量改进CO水平。

       4.心电图监测心率,识别心律失常

温馨提示:文章内容仅供参考,如果您有就诊需求,可以将病症信息提交给我们,以便我们能及时与您联系! 预约就诊

专家推荐

老年心源性休克症状

老年心源性休克治疗

老年心源性休克病因 老年心源性休克饮食
老年心源性休克医院 老年心源性休克专家