小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻容易与哪些疾病混淆？

       当引起胃或肠梗阻（内源性异物）时，注意识别其他原因引起的梗阻。穿孔和腹膜炎与阑尾炎、结核性腹膜炎等相识别。但即使穿孔发生，由于周围经常有大网膜、肝脏或其他器官粘连，也可以防止尖锐异物或传染性物质渗入腹腔，因此穿孔时腹痛、肌肉紧张、压痛、反弹疼痛等肌肉卫生现象不是很严重。王丽珠和其他12岁女孩报告说，吞咽针会导致肠穿孔、腹膜感染和粘连。临床表现为发热、腹痛、轻度腹肌紧张，被诊断为阑尾炎、结核性腹膜炎等，无法治愈。剖腹检查发现3根7缝针（约3cm长)。一个位于右上腹侧腹膜，另一个位于十二指肠与空肠的交界处。一些针穿过肠壁，局部粘连成一个团块。取出后，病情迅速好转。询问病史，孩子几个月前口中有几针，说话时不小心吞下了，以后没有不适，也没有在意。孩子没有意识到吞针的严重性，吞针后短期无症状，忘记了吞针的历史。导致穿孔、感染等并发症。误诊持续7个月，延误了治疗。较大的异物也会引起胃或肠梗阻。胃梗阻可表现为上腹痛、腹胀和呕吐。