慢性重型肝炎的发病基础

       同亚急性重型肝炎是慢性重型肝炎的临床表现，随着病情的发展而加重，达到了重型肝炎的诊断标准(凝血酶原活性低于40％；，血清总胆红素是正常的10倍以上）。亚急性重型肝炎和慢性重型肝炎可根据其临床表现分为早、中、晚三期。

       1.早期：满足严重疲劳、消化道症状等重型肝炎的基本条件，黄疸迅速加深，血清胆红素大于正常10倍，凝血酶原活性≤40％～>30％；，或经病理学证实。但没有明显的脑病或腹水。

       2.中期：有Ⅱ肝性脑病或明显腹水、出血倾向(出血点或瘀斑)、凝血酶原活动≤30％～>20％。

       3.晚期：肝肾综合征、消化道出血、严重出血倾向（注射瘀斑等）、严重感染、难以纠正的电解质紊乱或Ⅱ肝性脑病、脑水肿、凝血酶原活动度以上≤20％。

       慢性重型肝炎的发病基础:1.性肝炎或肝硬化病史。.携带慢性乙型肝炎病毒史。.无肝病史及无HBsAg携带史，但有慢性肝病体征(如肝掌、蜘蛛痣等。)、影像学变化(如脾增厚等。)和生化检测变化(如C球蛋白升高，白/球蛋白比下降或倒置)。.肝穿刺支持慢性肝炎。.慢性乙型肝炎或丙型肝炎HBsAg除甲型、戊型或其他肝炎病毒引起的急性或亚急性重型肝炎外，应具体分析携带者感染甲型、戊型或其他肝炎病毒。