(一)病因

梅毒肾病是由什么原因引起的?

       本病病原体为梅毒螺旋体,属小螺旋体科密螺旋体。梅毒病原体又称苍白螺旋体,因为它的体液透明,表面光滑,折射力强,不易染色。

       苍白的螺旋体是一种细长的螺旋微生物。通过油镜观察,可以发现以下方式运动,依靠长轴向前旋转,是侵入人体的主要方式;左右摆动身体,是最常见的运动方式;另一种方式是伸展旋转距离,改变旋转距离,向前爬。螺旋体运动速度非常快,通常是上述三种方式的混合运动。苍白的螺旋体可以在体内长期寄生、生长和繁殖,具有较强的繁殖力和致病性,但离开人体后的活力和抵抗力非常弱,对干燥、温度、湿度和化学品非常敏感。在干燥的环境中1~2h也就是死亡。对高温敏感,对低温耐受性强。℃立即死亡;60岁℃时可存活3~5min;在阳光下快速死亡;0℃时存活1~2天;在-78℃存活几年。立即死于肥皂水;0.1%;苯酚溶液15min死亡;在5࿵.甲醛溶液中的5min死亡;用1∶5000氧化汞溶液可立即杀死;0.1%;新洁灭溶液和高锰酸钾溶液都有很好的杀灭作用。

       (二)发病机制

       梅毒的发病机制详见有关章节。梅毒相关性肾病的发病机制主要是由于免疫复合物形成并沉积于肾上皮下,引起肾损害。目前在患者外周血中也发现有免疫复合物(如补体C1q-结合活性和抗补体),表明这些外周血中的免疫复合物对梅毒相关肾病的发病具有重要意义。

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