弥散性血管内凝血的表现及诊断

如何发现弥散性血管凝血？这需要什么样的诊断？我相信患者是否非常关心这些问题。以下是弥散性血管凝血的表现以及如何诊断。

       弥散性血管凝血的表现及诊断：

       1、弥散性血管凝血的症状

       1.出血:

       轻度患者只能有少数皮肤出血点，严重患者可以看到广泛的皮肤、粘膜瘀斑或血肿，典型的皮肤瘀斑、内脏出血、创伤部位出血。

       2，血栓相关表现：

       (1)皮肤血栓塞:最常见的是指尖、脚趾、鼻尖、耳廓皮肤发绀、皮肤斑块出血性坏死、干性坏死等。

       (2)肾血栓形成:急性肾无尿、氮质血症等急性肾衰竭最为常见。

       (3)肺血栓形成:呼吸困难、发绀、咯血，严重者可发生急性肺衰竭。

       (4)胃肠血栓形成:胃肠出血、恶心、呕吐和腹痛。

       (5)脑血栓形成:烦躁、嗜睡、意识障碍、昏迷、惊厥、颅神经麻痹和肢体瘫痪。

       3，休克：

       四肢发冷、青紫、少尿、血压下降，血管内皮损伤DIC较为多见。

       4，溶血：

       由于微血管病变，红细胞通过时遭受机械损伤，变形破裂，临床上可出现黄疽、贫血、血红蛋白。

       五、原发症状

       二、弥散性血管凝血的诊断

       DIC诊断基本基础DIC通过确定病因学、发病学和临床表现特征DIC综合分析和判断原发病、临床症状和实验室检查结果，DIC诊断有三个原则：

       (1)应有引起DIC的原发病；

       (2)存在DIC特征性临床症状和体征，如出血、循环功能障碍、某些或某些器官功能不全或阳性结果检查；

       (3)实验室发现，凝血指标的阳性结果是血小板明显减少，Fbg凝血酶原时间明显减少(过度代偿型除外)（prothrombintime，PT）凝血时间明显延长，3P如果检查结果存在矛盾，则需要增加更具特异性的指标，例如可以定量测量血浆β血小板球蛋白（β-thromboglobulin，βTG）血小板第四因子（Platelet factor4，PF4）血浆凝血酶-ATⅢ复合物（thrombin-anfithmmbin Ⅲ complex，TAT）：以解决血液中凝血酶产生的动态变化；测量血浆血浆D-聚体或纤溶酶-α2-抗纤溶酶复合物（plasmin-α2- antiplasmin complex，PAP）知道是否有继发性纤溶存在继发性纤溶，并估计继发性纤溶的程度DIC时，实验室诊断十分重要，由于DIC病因复杂，影响因素很多，不同阶段的凝血、抗凝溶系统各项指标变化多样，因此对DIC不同国家和地区的实验室诊断标准存在一定差异，但主要是基于Colman基于早期设定的标准，Colman血小板计数低于正常，PT延长，Fbg低于 2g/L，如果这三项中只有两项符合要求，则必须补充纤溶指标，如3P测试是否阳性，凝血酶的时间是否正确（TT）是否延长达3sec以上或血浆优球蛋白溶解时间（ELT）是否缩短（<70rain）。

       尽快发现和治疗是非常重要的。因此，通过上述弥散性血管凝血的表现和诊断，我相信患者对这种疾病有了更深的了解。在生活中多锻炼，注意饮食和休息，降低生病的可能性。最后，祝病人早日康复，生活幸福！