1.血常规 白细胞和嗜酸性粒细胞明显增多,尤其是急性期。白细胞通常在(10~43)×109/L,嗜酸性粒细胞最高可达0.79。血沉加快,最快到达164mm/h。血红蛋白多为70~110g/L,亦可更低。

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       2.急性期肝功能有不同程度的异常,ALT、AST上升。慢性期血清胆红素升高,清蛋白降低,球蛋白升高至51~81g/L,清蛋白/球蛋白(A/G)比值倒置,IgG、IgM和IgM升高,而IgA正常。

       3.病原体检查 病原体检查结果阳性是诊断的基础,但在急性期早期往往找不到卵子,一般在感染后2~3只能在几个月内找到。可采用水洗沉淀法,改进加藤法或汞-醛碘浓集法从粪便中查虫卵。对十二指肠引流液沉淀或者离心后检查,阳性率高。

       剖腹检查在胆管内发现成虫或虫卵,腹腔镜活组织检查或其他组织病理检查可作为诊断依据。

       4.血清免疫学 血清免疫学检查可采用虫体可溶性蛋白抗原进行联免疫吸附试验可采用(ELISA)、间接荧光抗体试验(IFA)、间接凝血试验(IHA)、对流免疫电泳(CIE)等待方法。血清学检测结果与其他吸虫感染有交叉反应,但在感染早期检测不到卵时,仍具有非常重要的辅助诊断意义。例如,在血清中检测肝片吸虫的循环抗原比检测抗体更有价值。检测患者粪便中肝片吸虫抗原,感染后第6周呈阳性,具有早期诊断意义。

       5.腹水检查 腹水为草黄色,细胞数为1000×106/L以上主要是嗜酸性粒细胞。

       图像学检查:

       1.超声检查 肝脏超声检查见胆道肝片吸虫0.3~0.5cm圆形阴影,好像“奥林匹克环”,阴影可以移动到腹部。

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       2.CT可出现检查 “假肝肿瘤”。

       3.胆道造影 胆道造影可以从不同的角度看到不同的昆虫阴影,侧面是细长的卷曲绳,其他角度可以看到狭窄的圆形阴影或假壁消失缺陷。

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