一、实验室检查

小儿片吸虫病应该做哪些检查    

       1.血常规

   

       白细胞和嗜酸性粒细胞明显增多,尤其是在急性期。(10~43)×109/L,嗜酸性粒细胞最高可达0.79,血沉加快,最快到达164mm/h,血红蛋白多为70~110g/L,亦可更低。

   

       2、肝功能检查

   

       急性期肝功能异常程度不同,ALT,AST升高,慢性期血清胆红素增高,清蛋白降低,球蛋白可增高至51~81g/L,清蛋白/球蛋白(A/G)比值倒置,IgG,IgM和IgM升高,而IgA正常。

   

       3、病原学检查

   

       病原学检查结果阳性是确诊的依据,但急性期的早期往往查不到虫卵,一般要在感染后2~3可采用水洗沉淀法,改进加藤法或汞-醛碘浓度法从粪便中检查虫卵,十二指肠引流液沉淀或离心后检查,阳性率高。

   

       剖腹检查在胆管内发现成虫或虫卵,腹腔镜活组织检查或其他组织病理检查可作为诊断依据。

   

       4.免疫学检查

   

       血清免疫学检查可采用虫体可溶性蛋白抗原,酶联免疫吸附试验可采用(ELISA),间接荧光抗体试验(IFA),间接凝血试验(IHA),对流免疫电泳(CIE)等方法,血清学检测结果与其他吸虫感染有交叉反应,但在感染早期检查不到虫卵时,仍具有十分重要的辅助诊断意义,如检测血清中肝片吸虫的循环抗原,较检测抗体价值更大,检测病人粪便中肝片吸虫吸虫抗原,在感染后第6周即为阳性,具有早期诊断意义。

   

       5、腹水检查

   

       腹水为草黄色,细胞数在1000×106/L以上主要是嗜酸性粒细胞。

   

       二、影像学检查

   

       超声波检查

   

       肝超声检查显示肝片在胆道中吸虫0.3~0.5cm圆形阴影,好像“奥林匹克环”,阴影可以移动到腹部。

   

       2、CT检查

   

       可出现“假肝肿瘤”。

小儿片吸虫病应该做哪些检查    

       3、胆道造影

   

       不同角度可以看到不同角度的昆虫阴影,侧面是细长的卷曲绳,其他角度可以看到狭窄的圆形阴影或假壁消失缺陷。

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