首先，我们应该根据智商、适应行为和发病年龄来判断MR，进一步寻找引起MR的原因。
在诊断过程中，应详细收集儿童的生长发育史，进行全面的身体和神经精神检查，将不同年龄儿童的生长发育指标与正常同龄儿童进行比较，确定其智力水平和适应性，并做出临床判断。同时，通过适当的智力测试方法，可以进行诊断和确定MR严重程度。
1.收集病史
(1)家族史:要知道父母是否是近亲婚姻，家里有无盲、哑、癫痫、脑瘫、先天畸形。MR精神病患者。
（2）母亲妊娠史：询问母亲妊娠早期是否有病毒感染、流产、出血、损伤、是否服用化学品、接触毒品、射线、甲状腺功能低下、糖尿病和严重营养不良、多胎、羊水过多、胎盘功能不全、母婴血型不合等。
(3)出生史:是早产还是过期产，生产方式是否异常，出生体重是否低，出生后是否有窒息、产伤、颅内出血、严重黄疸和先天畸形。
（4）生长发育史：包括神经精神疾病，如抬头、坐、走路等大动作开始时间，用手指检查小玩具日常必需品等精细动作的完成情况，喊父母，理解语言功能的发展状态，以及食物、衣服、控制尿液等智力行为。
(5)过去和现在的病史:颅脑外伤、出血、中枢神经系统感染、全身严重感染、惊厥等。
2.体检
三、发育检查
一般依据IQ、适应性行为缺陷MR分为轻、中、重、极重四级。
1、轻度MR 精神病学又称愚蠢。IQ50~70，适应性行为有轻微缺陷。早年发育比正常儿童略慢，不像正常儿童那样活泼，对周围事物缺乏兴趣。做事或循规蹈矩，或粗暴行为。言语发育稍晚，抽象词汇掌握较少。分析能力差，理解问题肤浅。学习成绩比普通孩子差，可以背课文，但不能正确使用，很难完成算术应用题。通过特殊教育，可以获得实践技能和实践阅读和广告牌能力。长大后可以做一般的家务和简单的具体工作。缺乏独立性，依赖性强，不善于应对外界变化，容易受到他人的影响和控制。能够在指导下适应社会。
2、中度MR又称愚鲁。IQ对于35~49，适应性行为中度缺陷。整个发育比正常儿童慢。语言功能发育不全，吐字不清，词汇盆不足，只能进行简单具体的思维，抽象的概念不易建立。对周围环境的识别能力较差，只能理解事物的表面和片段。阅读和计算不能取得进展。经过长期的教育和培训，我们可以学习简单的人际效果、基本的卫生习惯、安全习惯和简单的手工技能。
3、重度MR又称愚蠢。IQ20~34，适应性行为严重缺陷。早年各方面发育迟缓。发音模糊，言语少，自我表达能力差。缺乏抽象的概念和较低的理解能力。情绪幼稚。动作很笨拙。有一定的防御能力，可以避免明显的危险。经过系统的习惯训练，你可以养成简单的生活和卫生习惯，但生活需要别人的照顾。当你长大后，你可以在监督下做一些固定和最简单的体力劳动。
四、极重MR又称白痴。IQ适应性极度缺陷低于20。不了解周围的一切。缺乏语言功能，最多会大喊大叫。“爸”、“妈”等等，但不能真正识别父母，往往是无意识的嚎叫。缺乏自我保护的本能，我不知道如何避免明显的危险。情绪反应是原始的。感觉和感觉明显下降。运动功能障碍明显，手脚不灵活或终身行走。通常有各种残疾和癫痫反复发作。个人生活无法处理，大多数早年死亡。幸存者可以对手脚的技能训练做出反应。
