黑色棘皮症有哪些表现及如何诊断？

       各种黑棘皮病的外观一致，严重程度不同，对称。皮肤受累区域为腋窝、颈部屈侧和餐巾区，外阴、大腿内侧、面部、肘窝、奈窝、肚脐、手背、乳晕、脚、眼睑和鼻前庭。

       主要症状为疣状、乳头样增生、角化过度和色素加深。最初的变化是污黄色、灰色或棕黄色，然后黑色素加深，与周围皮肤的界限不太清楚。天鹅绒乳头瘤疣皮肤损伤发生在皮肤皱纹和皱纹处。从污灰到黑色增生往往会导致鸡冠样皮胛骨导致不同程度的角化过度。疣状赘生物最终会发生。受影响的区域可以限制或广泛，如整个腋窝。皮肤损伤中心出现最严重的乳头瘤样角化过度增生，倾向于减少边缘皮肤损伤，并被黑色素加深区域包围。浸渍发生在指间区域，反过来刺激增殖形成。在恶性类型中，掌跖特别容易受到影响。整个皮肤明显干燥粗糙。

       口腔粘膜的变化主要表现为舌天鹅绒外损伤，但也可发生乳头瘤样赘生物、唇腭。

       当皮损发生浸渍时，黑棘皮病患者可产生一些主观症状和瘙痒，瘙痒多见于恶性黑棘皮病，有时非常严重。

       根据皮肤褶皱部位色素增加、疣增殖、组织病理显示乳头瘤样增生，应考虑诊断本病。区分良性和恶性很重要。恶性黑棘皮肤病通常发生在成年人，严重损伤，四肢和粘膜经常受累，色素沉着明显，皮肤损伤日益严重，并伴有瘙痒。