过敏性肺炎的检查方法

       春天，毛絮飞舞，不时感到喉咙干痒，引起咳嗽；天气变化异常，频繁咳嗽容易怀疑感冒。然而，当感冒药和咳嗽药不起作用时，也许你应该做一个过敏性肺炎的调查。以下是三种过敏性肺炎的检查方法。

       1.影像学

       胸部X线路检查可能是正常的，也可能是弥漫性间质纤维化。双侧斑块或结节浸润，支气管肺纹理增厚，或腺泡变化较小，表明肺水肿。罕见的肺淋巴结肿大和胸部积液。CT尤其是高分辨率CT对病变类型和范围的判断具有较高的价值。

       (1)急性过敏性肺炎CT表现 双肺磨玻璃样变化；双肺广泛的斑片状、团片状、云絮状肺实变影、边缘模糊、密度和分布不均匀，在中下肺中较为常见，病变位置在短时间内变化较大，游走性好。急性过敏性肺炎影像学表现的病理基础是弥漫性肺充血水肿和小血管炎症引起的肺实质性中性粒细胞和嗜酸性粒细胞渗透以及肺泡中蛋白液的渗出。

       (2)亚急性过敏性肺炎CT 弥漫性分布的小叶中心结节阴影边缘不清；斑片磨玻璃阴影；气体陷闭症和肺囊性变化。亚急性过敏性肺炎的病理基础：小叶中心结节阴影是细胞细支气管炎的表现；磨玻璃阴影是弥漫性淋巴细胞间质性肺炎的表现；气体陷闭症和肺囊样变是细支气管炎症和阻塞的结果。小叶中心结节阴影和磨玻璃变化是过敏性肺炎的特征变化，小叶中心结节阴影是亚急性过敏性肺炎的特征变化。

       (3)慢性过敏性肺炎CT表现 可见网格、蜂窝状纤维索条阴影，改变肺间质纤维化；甚至可见肺不张、肺气肿、胸膜增厚等症状。

       2.肺功能

       大多数是限制性的，肺容积减少，一氧化碳扩散减少，通气/血流比例异常和低氧血症。急性气道阻塞很少见，但可能发生在慢性。嗜酸性粒细胞无异常。

       3.支气管镜

       支气管肺泡灌洗是确定肺泡炎是否存在的敏感方法。淋巴细胞，特别是淋巴细胞，通常可见T细胞增多，以CD8+(抑制细胞毒)T主要是细胞亚群。支气管镜活检的价值非常有限，因为标本太少会导致误诊。

       科学技术的发展给环境带来了污染。过敏性肺炎的很大一部分原因是由反复吸入环境中的过敏原引起的。对于过敏性肺炎患者，除了诊断后的积极治疗外，还可以从根本上解决问题。