老年食管癌是通过什么方式扩散的

       随着社会的进步，人们越来越享受物质生活。然而，当人们享受生活时，他们没有发现疾病正在慢慢渗透到生活中，经常在不知不觉中患上疾病。现在老年食管癌的发病率逐年上升。是什么导致了老年食管癌？

       食管癌的发病机制

       （1）早期食管癌的病理类型：大多数早期食管癌患者没有明显的吞咽困难症状，早期病例可通过细胞学和内镜普查发现。早期食管癌的肉眼观点，大多数病变仅限于粘膜表面，没有明显的肿块。中国学者基于手术切除标本的病理学，结合内镜检查和X线表现。

       （2）中晚期食管癌的病理类型为一般标本。可以看出，肿瘤在食管壁内生长和渗透，导致管壁明显增厚，累及食管周径的全部或大部分，导致管腔狭窄。肿瘤上下端的粘膜表面呈斜坡状隆起，病变中部的粘膜常出现溃疡。在切面上，肿瘤组织呈灰白色、均匀、坚硬的实质性肿块，由于肿瘤渗透，肌层轮廓消失或变厚。大多数癌症组织已经渗透到肌肉层，达到食管纤维 膜。

       直接扩散

       粘膜下层最早也最多出现直接扩散，其扩散范围通常与癌症主体相距1cm超过 5cm也不少见。肉眼下大部分粘膜扩散无明显异常，只有镜检才能证实。因此， 手术或放疗的范围应包括癌症的上下5cm上述肉眼检查无异常发现的食管组织。大多数晚期食管癌在确诊时肌层受累，但其范围小于粘膜下层。

       由于食管中没有浆膜层，癌症穿透肌肉层后，很容易通过松散的食管外膜到达邻近器官。根据食管中肿瘤最常见的侵犯，仍然是气管、支气管、肺、胸膜、心包膜、主动脉外膜、大静脉、甲状腺、喉返神经、膈膜和肝左叶。

       淋巴源性转移

       淋巴结的转移可能呈现跳跃现象，但通常首先发生在粘膜下淋巴管，通过肌肉层到达与肿瘤部位相对应的淋巴结。上部食管癌可侵犯食管旁和喉咙后。颈部深度和锁骨上的淋巴结。当局部食管旁淋巴结转移时，中部食管癌可进一步侵犯颈淋巴结，累及胃贲门周围的隔淋巴结，或沿气管和支气管旁淋巴结向肺门扩展。除局部淋巴结外，下 段癌常侵犯胃贲门、胃左和腹腔丛淋巴结。

       血源性转移

       虽然食管癌粘膜下层管壁静脉丛丰富，食管 外周及附近有大静脉，但三分之一的患者死于食管癌局部并发症，尸检时未见血道转移。食管癌尸检1535例，有38％病例既没有淋巴转移，也没有 血液转移。血液转移的常见部位有：肝、肺、胸膜、骨、肾、网膜、腹膜、肾上腺等。

       每个人都老了。为了老年人的健康，不要对平时的饮食习惯粗心大意。如果老年人有问题，要及时检查，彻底解决疾病的根治，以免癌症有机会。让老年人安度晚年。