假膜性小肠结肠炎可发生在各个年龄组，但大多数(超过)60％)患者是老年人，女性略多于男性。患者常有肠梗阻、炎症性肠病、胃肠手术后及各种危重患者等基本病变，短期内广谱抗生素应用广泛。疾病发展迅速，主要临床表现为腹泻、腹痛、发热、水电解质紊乱和酸碱失衡，严重者可出现休克和各种并发症。
1.腹泻 假膜性小肠结肠炎患者均有腹泻，多为水样，量大(>1L/d)，严重者可随水样泻排出大小不一的假膜，最大可达10厘米以上。少数病情严重的患者大便可为糊状、粘液状、脓血状。
2.腹痛 疼痛部位多位于耻区，疼痛性质为钝痛、胀痛或痉挛性疼痛，患者腹部一般无明显压痛、反弹痛，偶有腹膜刺激征。
3.发热 中度或高烧常见，伴有头晕、疲劳等毒血症状。
4.水、电解质紊乱和酸碱失衡 严重腹泻导致大量水盐流失。如果不及时补充，可能会出现水、电解质紊乱和酸碱失衡，严重者可能会休克。
危重、手术后、老年慢性病患者，特别是接受大剂量抗生素治疗后，突然腹泻、腹痛，应考虑假膜小肠结肠炎，如粪便为水样，伴有发热等症状，应高度怀疑疾病的可能性。最终的诊断取决于病原体和组织检查。
