发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
恐怖症需要鉴别以下疾病：
1.焦虑症 特别要注意与焦虑症的鉴别。急性焦虑症(惊恐障碍)的发作没有明显的诱因，没有相关的客观危险环境，发作难以预测，间歇性焦虑害怕再次发作，这与恐怖症的可预测性不同；普遍性焦虑是一种经常或持续的恐惧，没有明确的对象和特定的内容，这与恐怖明显的恐惧对象或环境不同。恐怖症的焦虑是由特定对象引起的，可以避免减少焦虑。焦虑症的焦虑不是对特定对象的反应，也没有明显的恐惧和回避。但需要注意的是，有些患者同时有恐怖症和焦虑症两种症状，这是一种常见的疾病，可以同时做出两种诊断。
2.强迫症 以强迫症状为主要临床阶段。强迫症状源于患者内心的一些思想或观念，而不是对外界事物的恐惧。很少有回避。
3.疑病症 以疑病症状为主要临床阶段。恐怖的对象不是外在的，而是自身的疾病或畸形。如果你害怕疾病（疾病恐怖）或变形（变形恐怖），你应该属于疑似疾病。如果你害怕这种疾病，并且反复由可能接触到感染源或污染源引起，或者只是害怕医疗操作或医疗机构，它被归类为恐怖。
4.精神分裂症 这种疾病可能有短暂的恐怖症状，但精神分裂症特征症状的存在是可以识别的。
5.广场恐怖症鉴别诊断
(1)广泛性焦虑障碍:这些患者在公共场合也会经历焦虑，但这种焦虑只是各种场合焦虑的一部分，没有广场恐惧的特征性回避。如果难以识别，可以问患者疾病的早期发作是情境性的还是广泛的。
（2）社交恐惧：许多广场恐惧症患者害怕社交场合，而一些社交恐惧症患者则避免拥挤的车站和商店。仔细询问其回避行为和疾病的早期表现可以识别，即严重的社交恐怖症患者因害怕被他人检查而避免外出或去公共场所，而广场恐怖症患者害怕惊恐发作。
(3)抑郁障碍：抑郁患者可因情绪低落而回避商店和人群，但仔细的精神检查即可发现其抑郁症状。值得注意的是，在长期广场恐惧障碍的基础上可发生抑郁障碍。
(4)精神分裂症:有时偏执妄想的患者可能会有一些类似于广场恐惧的回避行为。如果患者隐藏妄想，很难诊断，但反复的精神检查最终可以明确诊断，即有妄想的患者回避公共场所是因为他们坚信街上的人应该伤害他们的妄想信念。
（5）强迫症：一些强迫症患者因强迫恐惧而避免公共交通，而广场恐怖症患者则避免强迫思维。
6.社会恐怖症鉴别诊断
（1）大多数人都有正常的社交焦虑或回避经历，比如害怕在公共场所发言，如果不妨碍他们的社会或职业功能，就不应该被诊断为社交恐怖症。
（2）回避型人格障碍通常包括社会焦虑和回避。这种障碍可能很难区分社会恐怖症。这两种障碍可能相互重叠。有关回避型人格障碍的详细信息，请参阅有关人格问题的章节。
（3）广场恐怖症可以避免社会情况，但这种回避往往继发于对公共场所惊恐发作的恐惧。这不是对社会情况本身的恐惧，而是对惊恐发作的恐惧，如果在这种情况下无法避免或帮助。
（4）特定的恐怖症是指对特定刺激的恐惧，但它通常不是社交场合，而是昆虫或动物。它通常害怕刺激本身，而不是害怕在公共场所感到尴尬或羞辱。
(5)精神分裂症可能会被别人注意或审视，但通过仔细询问病史和精神检查，可以做出正确的诊断。社交恐怖症没有典型的精神分裂症症状，如思维障碍、情绪冷漠或幻觉。
(6)一些社会恐惧信念可能是坚定的，比如认为自己的体味或身体某些部位的变形或丑陋会引起别人的注意或否定评价。如果有这样的妄想(即虚假信念是坚定的，无论相反还是客观事实)，那么妄想障碍的诊断是可以附加的。
社交恐怖症患者害怕的情况仅限于与人沟通的场合，在与人见面、公开交谈或表演时担心自己处于尴尬的境地，从而避免。这与广场恐怖症害怕拥挤的地方和无法逃脱的内心体验不一致。它也不同于强迫症和身体变形障碍患者避免的动机，识别。
7.物体恐怖症鉴别诊断 单纯恐怖症患者害怕的对象往往局限于一个或少数特殊物体、情况或活动，很少泛化。回避行为的动机是担心严重后果，而不是害怕惊恐发作时无人帮助或陷入困境。有人陪伴不能减轻恐惧，但可以用广场恐怖或社交恐怖来鉴别。强迫症患者害怕脏源于害怕被污染的强迫观念，不同于单纯的恐怖。害怕自己患有不治之症，如肿瘤、艾滋病或传染病，如肝炎、梅毒、麻风病等。，到处求医，称为疾病恐怖症，应归类为疑病症。
(1)惊恐障碍患者有突然惊恐发作的体验，但这种惊恐发作是无法预测的，也不总是对特定的恐惧情境的反应。
（2）社交恐怖症患者避免某种情况和活动是因为他们害怕羞耻或被负面评价，而不仅仅是害怕社交场合本身，而是害怕这种情况的后果。
（3）强迫症患者害怕和避免特定的活动或事物，以避免恐惧的后果（如避免使用化学品，或避免使用锋利的刀，以防止刺伤）。
(4)同样，创伤后应激障碍患者应避免与创伤事件相关的特定情况或事物，以防止再次体验创伤事件。
若符合上述鉴别诊断中的任何一种，则不断为特定的恐怖症。
