乳糜泻以前被称为非热带脂肪腹泻,也被称为乳糜腹泻麦胶引起的肠道疾病。本病的临床表现本质上是由营养消化吸收障碍引起的营养不良综合征。临床表现差异很大相当多的患者症状很轻,难以察觉。成人患者的表现并不典型,常见症状和体征如下:


       (一)腹泻、腹痛 80%~97%患者腹泻。典型的是脂肪腹泻,粪便颜色浅,数量多,油或泡沫,经常漂浮在水面上,有很多恶臭。每天排便的次数从几次到十次以上。大多数患者有频繁或间歇性腹泻;少数早期或轻度病例无腹泻,甚至便秘,常漏诊。腹痛比腹泻更罕见,主要是腹痛,通常发生在排便前。腹部可能有轻微的压痛。有些病例有明显的腹胀、恶心和呕吐。

       (二)体重减轻,倦怠乏力 程度不同,几乎是必不可少的表现。消瘦、疲劳主要是由于蛋白质、脂肪等吸收障碍,脱水、缺钾、食欲不振也是重要因素。严重的病例可能是恶性的。

       (3)维生素缺乏和电解质紊乱 钙和维生素D缺乏会导致手足抽搐、感觉异常、骨质疏松、骨软化和骨痛。K缺乏可能导致出血。B缺乏舌苔、口炎、口角炎、脚气病、糙皮病样色素沉着等。A缺乏会导致毛囊角化、角膜干燥、夜盲等。超过一半的患者有贫血和凹甲。少数患者可能有肌肉压痛和杵状指(脚趾)。

       (四)水肿、发热、夜尿 水肿常见,多由伴发感染引起。发病期夜尿量大于昼尿量,可有IgA肾病、不孕、出血倾向。

       小编信息:乳糜泻主要表现为生长迟缓、体重减轻、呕吐、腹泻、腹痛、腹胀和易激。成人常见症状为疲劳、消瘦、恶心、厌食、腹胀和排便。除肠粘膜病理变化外,一些患者没有症状。患者在控制无麦胶饮食症状后,如果在刺激麦胶后再次出现症状,少数患者会感到几个小时到几周的不适。此外,还经常出现舌炎、贫血、低钙抽搐、骨痛、骨质疏松、出血和神经系统症状(抑郁和周围神经炎)。女性患者也可表现为月经稀少、早期更年期和不孕。

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