核心提示: 非阵发性窦性心动过速几乎总是发生在器质性心脏病患者身上。如冠心病急性心肌梗死(特别是下壁心肌梗死)、心肌炎、心肌病、慢性肺源性心脏病患者,特别是合并感染、心力衰竭高血压心脏病、细菌性心内膜炎糖尿病酸中毒、低钾、洋地黄中毒、心脏手术、麻醉中心导管检查冠状动脉造影、电解质紊乱等因素可累及房间交接阻塞,导致不同程度的缺氧、缺血、炎症、变性、坏死等,导致交接区自律性增加NPJT。

何种原因导致非阵发性窦性心动过速

       在日常生活中,很多人说我的心跳这么快,感觉就像刚完成锻炼一样,事实上,这很可能是非阵发性窦心动过速,非阵发性窦心动过速会导致很多疾病。非阵发性窦心动过速的原因也有很多,如缺血、缺氧、炎症、变性、坏死等。

       非阵发性窦性心动过速几乎总是发生在器质性心脏病患者身上。如冠心病急性心肌梗死(特别是下壁心肌梗死)、心肌炎、心肌病、慢性肺源性心脏病患者,特别是合并感染、心力衰竭高血压心脏病、细菌性心内膜炎糖尿病酸中毒、低钾、洋地黄中毒、心脏手术、麻醉中心导管检查冠状动脉造影冠状动脉造影、电解质紊乱等。NPJT。少数患者病因不明。有些病人是正常人。

       根据临床心电图的特点NPJT分为两类,发病原因不同,如下:

       1.房间不合并脱节NPJT病人年龄为 8~66岁,约38.1%对于正常人来说,有些是由迷走神经对窦房结的选择性抑制引起的。其他大多数心脏病发现在慢性和稳定的情况下,冠心病是最常见的(占22.2%),其次是先天性心脏病(如房间间隔间隔缺损、矫正型大血管异位症等。).少数是周身性疾病患者。NPJT时间多为一过性,通常只记录一次心电图,复查时消失。原因是急性感染、电解质紊乱、尿毒症等。尤其是心率60~69次 /min这种类型的人居多NPJT是良性心律失常。

       2.合并房间脱节(房间分离)NPJT患者年龄为7~71岁。绝大多数(97.2%)对于器质性心脏病和全身性疾病患者,2.8%大多数正常人患有急性心脏损伤或洋地黄过量。临床原因(从大到小的概率)包括:心脏手术、洋地黄过量、风湿热、急性心肌梗死冠心病、肺源性心脏病、肺炎、肺囊炎、尿毒症、急性胃肠炎等。除少数慢性心脏病(如心肌病、冠心病)外,NPJT可以持续较久或不定期出现外,均系短暂性,数小时、数天内消失。合并房室脱节者又可分为下列四类。其病因也不尽相同。

       (1)单纯性房间脱节者:多有心脏病或周身疾病,如风湿热、心肌病、急性心肌梗死、嗜铬细胞瘤患者高血压危象等。NPJT多为一过性,几小时或几天内消失。

       (2)房间脱节合并房间传导障碍:多为心脏病。洋地黄最常见,其次是风湿热、心肌病、急性心肌梗死、肺心病等。

       (3)窦房结及交接区交替控制心房及心室多为心脏损伤:冠心病、心肌病常见。

       (4)双重交接性心动过速:常见于冠心病心肌病。

       发病机制:

何种原因导致非阵发性窦性心动过速

       NPJT异位起搏点发生在房间交接区的病理状态下,导致起搏点的自律性增加,超过窦房结的水平。通常,当窦性心律略有减慢时,它从加速交接区的逸搏开始。当窦性心跳加快时,可以暂停或终止NPJT。此外。窦房结和交接区起点周围缺乏介绍性保护机制,任何一方都可以在频率过快时侵入对方,导致对方起点节奏重组。

       非阵发性窦性心动过速是一种非常常见的心脏病,心脏对人体非常重要,一旦心脏受损,就会对生命构成威胁。随着时间的推移,心肌梗死、冠心病等,因此发现心脏或心跳异常,应尽快进行正确的治疗。

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