主要应与新生儿白血病鉴别,多见于严重感染新生儿败血症等,外周血白细胞总数大于50.0×109/L,可见幼稚细胞、肝脾肿大,此时应进行血液培养、骨髓象、白血病碱性磷酸酶测定,以协助诊断。

       体外骨髓培养有助于早期识别和诊断。未经治疗的半固体骨髓培养检测AML,显示缺乏集落形成,簇形成增多,骨髓从无生长到过度簇形成,未经治疗ALL显示无生长或集落形成率下降。总之,未经治疗的急性白血病显示集落数和集落/簇比降低。相反,类白血病反应Down综合征儿童在骨髓培养中形成正常的成熟分化为粒细胞、单核细胞和巨噬细胞,集落数与集落/簇的比例正常。

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