阵发性冷性血红蛋白尿临床表现及诊断方法

                           核心提示: 诱发溶血的因素多为感冒后急性发病，但也不明显。几分钟或几小时后，短暂的寒战和发烧(高达40℃)、全身虚弱、腹部不适、背部和下肢疼痛、恶心和呕吐。然后第一次尿液是血红蛋白尿，暗红色或黑色。从症状到血红蛋白尿发作几分钟到8h。急性全身反应和血红蛋白尿可在几小时内消失或持续数天。患者有脾大胆和高胆红素血症。反复发作后，可含铁血黄素尿。全身症状较多CAS显而易见。梅毒引起的PCH患者可有Raynaud综合征。

       阵发性冷血红蛋白尿又称阵发性冷血红蛋白尿。这是一种非常罕见的疾病，表现为身体感冒后血红蛋白尿。不要紧张。只要及时治疗，很快就会恢复。今天，小编将介绍该病的临床表现和诊断。

       诱发溶血的因素多为感冒后急性发病，但也不明显。几分钟或几小时后，短暂的寒战和发烧(高达40℃)、全身虚弱、腹部不适、背部和下肢疼痛、恶心和呕吐。然后第一次尿液是血红蛋白尿，暗红色或黑色。从症状到血红蛋白尿发作几分钟到8h。急性全身反应和血红蛋白尿可在几小时内消失或持续数天。患者有脾大胆和高胆红素血症。反复发作后，可含铁血黄素尿。全身症状较多CAS显而易见。梅毒引起的PCH患者可有Raynaud综合征。

       冷热溶血试验阳性除典型临床表现外，还是诊断该病的依据。

       1.诊断标准和依据

       (1)感冒后急性发病，严重贫血，血红蛋白尿。

       (2)冷热溶血试验阳性。

       (3)Coombs试验阳性C3型。

       2.诊断评析

       (1)PCH这是一种罕见的疾病，有明确的诱因：儿童很常见，所以血红蛋白尿患者应首先除其他疾病，然后考虑PCH。

       (2)直接Coombs试验：血红蛋白尿发作时呈阳性，发作后间歇期迅速呈阴性，应注意标本送检时间。Coombs试验应做单抗补体的抗血清试验阳性率可提高。

       （3）阵发性冷血红蛋白尿症可分为原发性和继发性：与传染性单核细胞增多、支原体肺炎、麻疹、腮腺炎、病毒性肝炎等病毒性传染病有关。

       以上是阵发性冷血红蛋白尿的临床表现和诊断。我们应该仔细阅读该疾病的临床表现，并定期进行体检，以便早期发现和早期治疗。当然，最重要的是注意医疗保健，经常锻炼，提高免疫力，以减少生病的机会。