腹腔肺吸虫病有哪些表现及如何诊断？

       腹腔肺吸虫病是一种以肺病为主的全身性疾病，临床表现复杂，症状严重程度与入侵昆虫、受累器官、感染程度、身体反应等因素有关。疾病有多慢，因为准确的感染日期不知道，所以潜伏期很难推断，老年人超过10年，只有几天，但大多数在6～12一个月。患者可有低热、咳嗽、咳嗽、血痰、疲劳、盗汗、食欲不振、腹痛、腹泻或荨麻疹等临床表现。根据其侵犯的主要器官，临床上可分为4种类型。

       1.肺 肺是魏氏并殖吸虫最常见的寄生部位。咳嗽、血痰、胸痛是最常见的症状。典型的痰是果酱粘痰，如肺坏死组织是烂桃血痰。90％患者可反复咯血，持续多年，痰或可发现卵。当并殖吸虫移入胸部时，往往会引起胸痛、渗出性胸腔积液或胸膜肥厚等变化。四川并殖吸虫感染、咳嗽、血痰少见，胸痛、胸腔积液较多。少数患者可能有荨麻疹或哮喘。

       2.腹型 腹痛尤其常见于右下腹，重量不同。还可以有腹泻、肝脏大、血便或芝麻酱。成虫或卵可以在其中找到，紧急情况后感觉明显。体检腹部压痛，偶有肝、脾、淋巴结肿大、腹部结节、肿块或腹水。腹部肿块似乎是囊性感的，数量不同，直径不同1～4cm。四川并殖吸虫常在肝脏中形成嗜酸性脓肿，导致肝大和肝功能异常。

       3.大脑 通常卫氏并殖吸虫引起，多见于儿童和青壮年，其发病率可高达流行区2％～5％。其表现有：

       颅内压增高症状：如头痛、呕吐、意识迟钝、视盘水肿等，多见于早期患者。

       (2)脑组织破坏性症状：如瘫痪、失语、偏盲、共济失调等，一般发生在后期。

       (3)刺激性症状:如癫痫发作、视觉幻觉、肢体异常感觉等。，这是由病变接近皮质引起的。

       (4)炎症症状：如畏寒、发热、头痛、脑膜刺激等，多见于疾病早期。

       4.结节 常见于四川并殖吸虫，其发病率50％～80％，可发生在腹部、胸部、背部、腹股沟、大腿、阴囊、头颈部、眼眶等部位，大豆至鸭蛋较大。结节是一种典型的嗜酸性肉芽肿，含有夏科氏结晶，可以找到昆虫，但没有卵。20％卫氏并殖吸虫患者可有此迹象，结节多位于下腹及大腿皮下或深肌，1～6cm夏科氏结晶、虫体或虫卵存在于大小、孤立或成串中。

       1.流行病学数据 生长在并殖吸虫病流行区或流行区，有吃生或半生的溪蟹或蛤蜊蟋蟀，或喝生的溪历史，可能会感染这种疾病。

       2. 早期腹泻、腹痛、咳嗽、发、发烧、咳嗽锈痰伴胸膜腔积液，或游走性皮下结节或肿块，应考虑本病。如有头痛、癫痫、瘫痪等，应考虑本病脑型的可能性。

       3.在实验室检查 痰、粪便和各种体液中找到卵是确诊本病的基础。对于皮下结节或肿块患者，可进行活组织病理检查。皮内试验、血清试验等免疫检查具有辅助诊断价值。特别是对四川（或斯氏）和殖吸虫病的诊断具有重要意义。

       4.X线及CT对肺型和脑型患者进行检查 。