发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
医学上认为,大多数肿瘤性胸腔积液病例可以在胸腔积液中找到恶性细胞。如果胸腔积液伴有纵隔或胸膜表面转移性结节,无论是否能在胸腔积液中找到恶性细胞,都可以诊断为恶性胸腔积液。临床上,近一半的胸腔积液是由恶性肿瘤引起的,其中最常见的是肺癌、乳腺癌和淋巴瘤。男性和女性之间的肿瘤类型也不同。男性常见症状为肺癌淋巴瘤和胃肠道肿瘤;女性常见症状为乳腺癌、女性生殖道肿瘤、肺癌和淋巴瘤。
一、恶性胸腔积液的特点:
外观往往无特异性,可为血性、淡黄色或牛奶状,常为渗出液、高蛋白质(大于30克/升)、高乳酸脱氢酶(大于200U),高CEA高淀粉酶(大于200克/升)160U),低PH(小于7.3),低葡萄糖(小于600克/升)可在胸水中发现癌细胞。
二、恶性胸积液的临床症状:
1.呼吸困难、气短或活动时呼吸困难,甚至需要半卧位,而不是平躺。
2、胸痛、肿瘤累及壁胸膜、肋间神经、肋骨或其他结构,可引起胸痛疼痛程度不同,可隐藏疼痛、肿胀疼痛、剧烈疼痛,可辐射到上腹部、肩部。
3.消瘦和慢性病
4.锁骨淋巴结肿大
恶性胸积液的诊断方法有:
1.胸部穿刺抽液细胞学检查,阳性率66%。
2.胸腔闭式引流取胸水检查。
3.胸膜穿刺活检,阳性率46%。
4.电视胸腔镜检查 95%可同时诊断和治疗。
取胸水做细胞学检查,取胸膜桌组织学检查。
恶性胸腔积液会导致非常严重的后果。如果你发现自己有一些疾病,请及时去医院。及时查明病因,对症下药。