恶性胸腔积液有哪些表现及如何诊断？

       大多数患者是晚期肿瘤的恶性疾病，如体重减轻、体重减轻、疲劳、贫血等。约三分之一的肿瘤性胸腔积液患者在临床上没有明显症状，只有在体检时才发现胸腔积液。其余三分之二的患者主要表现为进行性呼吸困难、胸痛和干咳。呼吸困难的程度与胸腔积液的数量、胸腔形成的速度以及患者自身的肺功能状态有关。当积液较少或形成缓慢时，临床呼吸困难较轻，只有胸闷、呼吸急促等。如果积液量大，肺压明显，临床呼吸困难，甚至端坐呼吸、发绀等。；虽然积液量不是很大，但在短期内迅速形成，也可以在临床上表现为严重的呼吸困难，特别是在肺功能补偿能力差的情况下。大量胸腔积液患者喜欢侧卧位，这可以减少受影响侧的呼吸运动，有利于增强侧肺的补偿呼吸困难，缓解呼吸困难。大量胸腔积液通常是由胸胛骨扩张和胸膜辐射引起的。大量胸腔积液通常会引起胸扩张引起的。

       体检时可发现患侧呼吸运动减弱，肋间隙饱满，气管向健侧移位，积液区诊断为浊音，呼吸声消失。

       当转移性癌症患者在病程中出现胸腔积液时，积液的诊断往往不是很重要。主要用于治疗原发性肿瘤。在出现呼吸症状之前，应进行系统的全身治疗。当积液导致患者呼吸困难，需要局部治疗时，应在治疗开始前明确诊断胸腔积液。

       当没有恶性肿瘤的患者有新的胸部积液时，他们应该首先找到导致漏液的潜在原因。完全消除心力衰竭、结核病等原因引起的特殊胸部积液、胸部穿刺、胸部积液生化分析和肿瘤细胞检查，或闭合胸膜活检，一般可诊断为恶性胸部积液。