1.电泳 血清蛋白γ球蛋白增高,免疫球蛋白(尤其是IgG、IgM)类风湿因子呈阳性,C降低血沉,增加血沉。

冷球蛋白血症肾损害应该做哪些检查?

       2.冷球蛋白测定 冷球蛋白4℃沉淀,25~30℃聚合,37℃溶解特性,以EDTA或草酸钠抗凝,37℃注射器取血,离心沉淀后分离血浆,加入少量叠氨钠防腐,将血浆分成2个Wintrobe在分血管中,测量管置4℃在冰箱中,控制管理37℃暖箱中,置72h,测量管沉淀,对照管无沉淀为阳性。然后定量测量冷沉淀物中的冷球蛋白。

       1.光学显微镜 急性肾功能衰竭患者,在肾活检光学显微镜下,通常发现部分肾小球有广泛的毛细血管增生或肾小球毛细血管损伤伴有大量的内皮下沉积物和大而圆的管腔血栓形成。这些血栓形成是大的内皮下沉积物,或冷球蛋白沉积在管腔内,有时沉积在单核细胞内。通过非特异性酯酶染色,这些损伤在这些细胞中非常常见。1/3的肾活检标本可见明显的血管炎。

       2.免疫荧光显微镜 可在毛细血管壁、肾小球膜和管腔内发现颗粒沉积物C3、IgG和。IgM在免疫学上,这些沉积物类似于循环中的冷球蛋白。只有少量C1q沉积,间质中可有IgM沉积。

       3.在毛细血管壁和晶状结构的电子密度沉积物中可以发现电子显微镜 。

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