川崎病可以并发哪些疾病？

       由于心血管疾病，它不仅是疾病本身的症状，也是死亡的并发症。本节将详细介绍其过程，以便及早发现和适当治疗。

       1.冠状动脉病变  根据日本1009例川崎病的观察结果，提示一过性冠状动脉扩张占46％，冠状动脉瘤占21％。应用二维超声心动图检查发现，冠状动脉扩张可在发病第三天出现，多在3~6月内消退。冠状动脉瘤可在发病第6天测量，第2~3周检出率最高，第4周后新病变较少。冠状动脉瘤的发病率为15~30％，临床心肌炎的存在并不意味着冠状动脉受累。一些与冠状动脉瘤相关的危险因素包括1岁以下、男孩、持续发烧14天以上、贫血和白细胞总数30×109/L以上，血沉超过100mm/h、C反应蛋白显著增加，血浆蛋白减少，体动脉瘤发生。大多数冠状动脉瘤是自限的，大多数在1~2年内消退。

       冠状动脉病变累及其主要近端，左前支最常见，其次是左旋支。罕见的孤立远端动脉瘤。冠状动脉病变的严重程度一般分为四度：①正常(0度):冠状动脉无扩张。②轻度（Ⅰ度):肿瘤样扩张明显有限，内径有限4mm。③中度（Ⅱ度):单发、多发或广泛，内径4~7mm。④重度（Ⅲ度):巨瘤内径≥8mm，多为广泛性，累及一支以上。发病率约为5％，预后不良。因此，冠状动脉病变患者应密切随访，定期复查超声心动图。通常在发病4周内每周检查一次，然后在2月和半年内复查，然后根据病变程度每年至少复查一次。冠状动脉造影检查应对有症状的患者和冠状动脉严重受害者进行。造影可准确评估冠状动脉狭窄、闭塞和远端病变。一次性心肌缺血、心室颤动等严重并发症可发生在端堵塞血管腔内。冠状动脉造影的适应证为：①有心肌缺血症状。②心脏瓣膜病变持续。③X-冠状动脉钙化表示线平片。④超声心动图显示持久的冠状动脉瘤。

       胆囊积聚性腹部出现严重疼痛、腹胀和黄疸

       三、关节痛20％病例随病情好转而愈合。

       神经系统改变4，包括无菌性脑脊髓膜炎、面神经麻痹、听力丧失、急性脑、高热惊厥等25％。多发生于病初2周内。部分患儿颅压增高，表现前囱隆起。少数患儿颈项强直，可有嗜睡、双眼凝视、昏迷等意识障碍。脑脊液淋巴细胞轻度增多，糖、氯化物正常，蛋白会计师绝大多数正常。临床症状多在数日内消失，面神经麻痹多见于严重患者，常为外周性麻痹，可能是由于血管炎性反应波及面神经，或邻近部位血管病变，如动脉瘤形成、动脉扩张等，一过性压迫面神经所致。恢复期由于大脑中动脉狭窄或闭塞引起的肢体瘫痪，则容易遗留后遗症，较为少见。

       5.其它并发症  肺血管炎在X胸片显示肺纹增多或有片状阴影，偶尔发生肺梗死。尿道炎可发生在急性期，白细胞增多和轻度蛋白尿可见于尿沉渣。虹膜睫状体炎很少见。2％体动脉瘤常见于腋窝和髂动脉。指趾坏疽。