胃炎常见问题解答

       胃炎是一种常见的消化系统疾病。成年人由于饮食习惯不良或饮酒容易引起胃炎。近年来，各种零食和垃圾食品层出不穷，儿童胃炎的发病率也显著增加。让我们回答胃炎的常见问题。

       1. 什么情况下需要胃镜？

       上消化道症状（包括食道、胃、十二指肠症状）缺乏特异性，根据症状的严重程度和类型，不能明确区分胃食管回流、胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、上消化道肿瘤，或简单消化不良，需要进一步检查或治疗观察。根据临床流行病学研究，对于45岁以上的中国汉族，或（虽然可能不到45岁，但）有呕吐血、黑粪、瘦、剧烈疼痛等所谓的报警症状，需要内镜检查。

       2. 幽门螺杆菌感染如何治疗？

       我国成人幽门螺杆菌感染率约为50％，幽门螺杆菌感染率随着年龄的增长而增加。并非所有幽门螺杆菌感染的个体都需要根除幽门螺杆菌。建议根除治疗的人群有：上消化道症状、一级亲属（父母、兄弟姐妹、子女）胃癌家族史、现有溃疡或溃疡史、严重慢性或畸形胃炎。

       3. 儿童需要根除幽门螺杆菌吗？

       13岁以下青少年一般不需要根除幽门螺杆菌治疗，除非有与幽门螺杆菌感染相关的确定疾病。原因如下:1)儿童根除后复发率高；2)抗生素干扰肠道微生态，不利于建立儿童消化道正常发育的免疫功能；3)抗生素存在其他安全隐患。

       4. 萎缩性胃炎离胃癌不远吗？

       萎缩性胃炎是一种伴有萎缩性胃粘膜炎症，其危害不在于萎缩，主要在于伴炎症和萎缩的肠化生和不典型增生。不稳定的肠化生和不典型的增生会增加恶性变化的可能性。

       5. 胃粘膜萎缩能看好吗？

       随着年龄的增长，胃粘膜腺体减少（即萎缩）是一种正常的生理现象。因此，胃窦粘膜在一定程度上的萎缩是不可避免的。与年龄相关的轻度-中度萎缩是正常老化的伴随现象，就像皮肤上的皱纹一样，不会完全逆转，也不需要完全逆转。对于过度萎缩（超过年龄因素）的变化，只要原因被消除，就会伴随着炎症的减少有一定程度的恢复。

       归根结底，胃炎与饮食密不可分。有了胃炎，除了积极配合医生治疗外，我们还应该控制自己的嘴，不要吃刺激性食物，更不要喝酒。我们应该每天定期定量吃三餐。平时要注意口腔卫生。只有多注意生活习惯，才能尽快治愈胃炎，防止复发。