小儿慢性粒细胞白血病容易与哪些疾病混淆？

       鉴别诊断见表2。

       1.骨髓纤维化 本病外周血多为核红细胞、泪滴状红细胞和碎片。骨髓穿刺常见“干抽”，骨髓增生低，纤维组织增生的活检可与慢粒不同。

       2.类白血病反应 常见病。外周血白细胞数量可显著增加，并可见5％上述幼稚细胞易与慢粒混淆。但类白血病反应碱性磷酸酶积分明显增加，无染色体异常。

       3.石骨症(osteopetrosis) 成人慢粒应与石骨症有关(osteopetrosis)鉴别，后者又称大理石病，以全身骨质硬化、进行性贫血、肝脾肿大、易骨折为特征。家族史经常可以找到。X发现全身骨骼一般致密硬化是诊断的基础。