常规化验:

1.血象检查 最重要的是减少血小板及其动态观察,这有助于判断血栓形成的活动性或静止性。
2.可伴有血液检查 DIC阳性试验见。
3.常规尿检 肉眼或镜下血尿。
影像学检查:肾脏的各种影像学检查可能呈阳性,但超声学检查最重要。
1.X线平片 凡疑NRVT,尤其是先天性RVT为了估计肾脏的大小和肾脏区域是否有钙化影,首先摄入腹部平片(后前侧)。如果孕妇患有糖尿病,新生儿出生后3天内肾钙化,可诊断为先天性RVT。目前有宫内胎儿RVT报告。但也有报道称,极低体重儿童肾区钙化与补钙或利尿剂有关,与先天性有关RVT无关。
2.由于其无痛、无放射性、无侵入性,超声检查 是检测方法和监测手段的首选。分为早、中、晚三期。
(1)早期:7天左右,但早在发病30min你可以看到阳性。首先,栓塞肾小叶内静脉和叶间静脉呈回波增强的细条纹,并逐渐扩散;由于水肿,整个肾脏的回波减弱,特别是肾锥周围的环形回波减弱;肾皮质和髓质之间的状态尚不清楚;如果肾脏长度增加13%、体积增加40%就可定为肾肿大。
(2)中期:发病第一10~21天空,肾细胞浸润、出血或纤维化引起的回声波增强;肾脏无回声区或肾上腺出血;肾皮质与髓质之间的界限更加清晰;肾内静脉和肾周静脉的扩张。

(3)晚期:2个月后,肾脏可恢复正常;或看到肾钙化引起的增强回波斑块;或残留的小肾阴影由于皱缩而不光滑。如果第一次超声波检查属于后者,则无法识别先天性肾发育不全。
多普勒超声检查可以证实血管中是否有血流,特别是在早期阶段,肾小静脉在舒张期无血流。如果你能看到肾静脉搏动,你可以排除这一侧NRVT。
