心室传导阻滞(intraventricular block),指房间分支以下的传导障碍,其共同特征是QRS时限延长。

正常冲动经房室束和三分支系统几乎同时到达心室肌,室内传导时间0.08秒左右,不超过0.10秒。
(1)如果近端束支阻滞 累及束支近端(房间束支和假分支),较小的病变可导致三分支阻滞或右束支与左前分支合并阻滞。
(二)远端束支阻滞 累及三分支远端病变,可引起:①左束支前阻滞,即左束支阻滞;②左束支后阻滞,即左束支前后阻滞形成的左束支阻滞;③左支前分支阻滞;④左支后分支阻滞;⑤右束支阻;⑥右束支阻滞合并左支前分支阻滞;⑦右束支阻滞合并左支后分支阻滞;⑧两侧束支主干阻滞(两侧束支阻滞);⑨三分支阻滞。
以前一般按QRS时限是否长0.12秒将束支传导阻滞分为不完整性和完整性。I、Ⅱ、Ⅲ度阻滞。I度QRS时限略有延长,相当于不完全束支传导阻滞。Ⅱ度部分QRS时限明显延长,相当于间歇性束支传导阻滞。Ⅲ度所有QRS时限明显延长,相当于持续的完全束支传导阻滞。当两个或三个组合并阻滞时,每个组合的阻滞程度可能会有所不同。冲动通常是由一个阻滞程度较轻的传导形成的QRS波群呈另外两个组合阻滞的形式。三个同时完全阻塞,可导致一次或多次心室泄漏。因此,三个不完全阻塞的心电图性能可能非常复杂。

(3)心室内传导障碍 浦顷野纤维或心室内传导障碍QRS时限延长,无束支传导阻滞,统称心室传导阻滞。
