这种疾病可以发展成完全的房间传导

心室内传导阻滞可以并发哪些疾病?

       房间传导阻滞是指在房间传导过程中冲动的阻滞。完全房间传导阻滞又称三度房间传导阻滞,阻滞部位可在心房、房间结、希氏束和双束支。完全房间传导阻滞的症状取决于是否建立了心室自主节律、心室率和心肌的基本情况。如果心室自主节律没有及时建立,就会出现心室停搏。独立节奏点较高,位于希氏束下,心室率较快40-60次/分,病人可能无症状。双束支病变者心室自主节律点甚低,心室率慢在40次/分以下,可出现心功能不全和脑缺血综合征(Adams-Stokes,Syndrome)或猝死。慢性心室率常导致收缩压升高和脉压升宽。

       完全房间传导阻滞的心电图表现:①P波与QRS波群相互无关;②心房比心室快,心房心律可能是窦性或起源于异位;③心室心律由交界区或心室独立起搏点维持。

       QRS波群的形态主要取决于阻滞部位。如果阻滞位于希氏束分支以上,起搏点主要来自房间交界处分支附近的高心室自主心律,QRS波群不增宽。如果阻滞位于双束支,则逸搏心律为低位心室自主心律,QRS波群增宽或畸形。靠近房间交界处的高位逸搏心律的速度通常是每分钟40-60次之间,低心室自主心律的速度主要在每分钟30-50次之间。

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