发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
?临床表现
(1)协调性子宫收缩过强:子宫收缩的节奏、对称、极性正常,只有子宫收缩过强、过频。如果产道无阻力,宫颈在短时间内迅速完成,分娩在短时间内结束,总分娩过程不到3小时,称为紧急分娩。这在产妇中很常见。
(二)不协调性子宫收缩过强
1.强直性子宫收缩强直性子宫收缩不是子宫肌肉组织功能异常,几乎所有外部因素异常,如分娩阻塞,或催产素应用不当,或胎盘早剥血液渗入子宫肌肉层,可导致子宫颈内部以上子宫肌肉层强直性痉挛收缩。孕妇易怒,持续腹痛,拒绝按压。胎儿位置不清楚,胎儿心脏听不清楚。有时会出现病理收缩复环、血尿等先兆子宫破裂症状。
2.子宫痉挛性狭窄环(constriction?ring)?子宫壁肌肉痉挛性不协调收缩形成的环状狭窄,称为子宫痉挛性狭窄环。主要在子宫上下段的交界处,也可以在胎体的狭窄部位,常见于胎颈、胎腰。
主要是由于精神紧张、过度疲劳和宫缩剂的不当应用或产科治疗的粗糙。产妇出现持续腹痛、易怒、宫颈扩张缓慢、胎儿暴露下降停滞、胎儿心脏快速缓慢。阴道检查可触及狭窄的环,其特点是该环不会随着收缩而上升,不同于病理收缩环。
诊断
1、缩宫素应用不当或阻塞性难产常发生。
2、?宫缩持续时间长,间歇时间短或无间歇,自诉腹痛。
?3、检查宫体强烈收缩成板样硬,胎儿宫内窘迫。如果出现病理性收缩复环和上升,先发现子宫破裂。