发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
胰腺囊肿的临床症状与囊肿的类型、大小、部位和原发病阶段有关。有些囊肿很小,没有任何症状。大囊肿会产生更明显的症状。
1.囊肿本身引起的症状 上腹部饱胀不适和疼痛是胰腺囊肿的重要症状之一,约占80%~90%。疼痛与囊肿生长部位有关,常辐射到左肩和背部。疼痛的性质主要是持续的钝痛、肿胀和疼痛,以及阵发性绞痛。疼痛的原因通常被认为是由囊肿压迫胃肠道、腹膜和腹部神经丛引起的。如果囊肿发生囊出血或感染,也会引起疼痛。胆石症可引起阵发性剧烈疼痛。
2. 囊肿直接压迫和推动胃肠道或神经反射,以及胰腺外分泌功能不足,都会引起胃肠功能障碍。常表现为上腹部不适、饱胀、餐后加重、恶心呕吐、食欲不振、腹泻或便秘。如果囊肿位于胰头,可压迫胆总管下端引起梗阻性黄疸;压迫十二指肠或胃窦可引起完全或不完全幽门梗阻;压迫下腔静脉可引起下肢水肿或浅静脉曲张;压迫肾或输尿管可引起尿路梗阻和肾盂积水;压迫门静脉系统可引起腹水或门脉高压。
3.消耗症状 急慢性胰腺炎引起的消耗、囊肿引起的胃肠功能障碍、进食后疼痛加重引起的食物恐惧心理等因素都会导致明显的减肥和减肥。此外,胰腺外分泌功能不足会导致脂肪消化功能障碍和脂肪腹泻。
4.囊肿并发症引起的症状 囊肿继发感染可出现畏寒发热、心率加快甚至败血症状;如果囊内急性出血,可表现为囊肿快速增大和休克症状;如果囊肿破裂,可能会出现急性腹膜炎症状。
体检:上腹部肿块是胰腺囊肿最重要的阳性体征。90%上述患者可以触摸腹部的肿块。肿块一般位于上腹部中线或略左侧,大小不同,圆形或椭圆形,表面光滑,囊性感,张力大,部分边界清晰,压痛程度不同,无呼吸运动。
此外,慢性囊肿患者往往较瘦。如果囊肿压迫胆总管下端,可发现不同程度的黄疸。
1.临床表现。
2.体格检查。
3.实验室检查等辅助检查。