1.传染性单核细胞增多症 本病症状可轻可重,一般发热1~3周,明显咽峡炎,全身浅淋巴结可肿大,1/3~1/2肝脾肿大,血象白细胞总数增加,但一般不超过20×109/L,异型淋巴细胞在发病4~5天后出现,常在发病第2周>20%。传染性淋巴细胞增多症无症状或症状,无全身淋巴结或脾肿大,白细胞平均值(20~30)×109/L,主要是成熟的小淋巴细胞。根据以上几点,一般可以识别,有问题可以做Epstein-Barr在传染性单核细胞增多症中,噬异凝集试验的阳性率在5岁以下儿童中非常低,对这一年龄段两病的鉴别意义不大。

传染性淋巴细胞增多症容易与哪些疾病混淆?

       2.感染性疾病 如伤寒、结核病、布氏杆菌病、百日咳等。,虽然外周血白细胞总数增加,淋巴细胞百分比也增加,但并不明显,每种疾病都有其临床特征,所以不难鉴别。

       3.慢性非特异性感染性淋巴细胞增多症 比成人发生在儿童中。急性上呼吸道感染后,低热,38~39℃同时,颈部淋巴结可以肿大,伴有疲劳、厌食、咽充血和扁桃体肿大,婴儿脾脏有时可以到达。血白细胞总数增加,但多<20×109/L,淋巴细胞不超过60%。这种疾病通常持续几个月。可见其症状比本病明显,持续时间长,白细胞总数和淋巴细胞增多不如本病明显。<20×109/L,淋巴细胞不超过60%。此病持续时间一般为数月。可见其症状较本病明显,持续时间长,白细胞总数及淋巴细胞增高不如本病显着。

       4.慢性淋巴细胞白血病 主要见于老年人,包括肝脏、脾脏和淋巴结肿大。虽然白细胞总数增加,主要是小淋巴细胞增生,但贫血和血小板减少。

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