有机磷杀虫药中毒的治疗方法有哪些？

       中国是世界著名的农业大国。在农业生产活动中，农药是必不可少的用品。在农业发展型农村地区，农药中毒可能是由于使用不当、设备落后和人为事故造成的。在中毒案例中，由于利用率高，有机磷杀虫剂中毒率也较高。在相对落后的农村地区，由于医疗机构不足或距离太远，往往会失去最佳的治疗机会。在这种情况下，掌握一些解毒药物的性质将有助于逆转情况，
       (一)胆碱酯酶复活药 :    啶类化合物可抑制胆碱酯酶的活性。其原理是吡啶环中的氮带正电荷，能被磷酰化胆碱酯酶的阴离子吸引；其啶基与磷原子具有较强的亲和力，可与磷酰化胆碱酶中的磷形成结合物，与胆碱酯酶的酯解部分分离，恢复乙酰胆碱酶的活力。常用药物有1种。解磷固定（PAM—I）和氯磷定（PAM—CI），还有双复磷（DMO4）和双解磷（TMB4）。
       胆碱酯酶活性药物对解除烟碱样毒有明显的作用，但对各种有机磷杀虫剂中毒的疗效并不完全相同。解磷定和氯磷定对内吸磷、硫磷、甲胺磷、甲混磷等中毒疗效较好，对敌百虫、敌敌畏等中毒疗效较差，对乐果和马拉硫磷中毒疗效可疑。双磷对敌敌畏和敌百虫的中毒效果优于解磷定。胆碱酯酶复活药对老化胆碱酯酶无复活作用，对慢性胆碱酯酶抑制疗效不理想。对胆碱酯酶复活药疗效较差的患者，应以阿托品治疗为主或二药合用。胆碱酯酶复活药使用后的副作用有短暂眩晕、视力模糊或复视、血压升高等。用量过大，可引起癫痫样发作，抑制胆碱酯酶活力。当解磷定剂量较大时，仍有口苦、咽痛、恶心。注射速度过快会导致暂时性呼吸抑制。双磷副作用明显，有口周、四肢、全身麻木、烧灼感、恶心、面部潮红。剂量过大会引起室内早搏、传导性肝病。
       (二)抗胆碱药阿托品:    阿托品具有阻断乙酰胆碱对副交感神经和中枢神经系统中毒蘑菇碱受体的作用，有效缓解毒蘑菇碱样症状，抑制呼吸中枢，但对烟碱样症状和胆碱酶活力的恢复无影响。阿托品的剂量可根据病情进行10—30min或1—2h给药一次，直到蘑菇碱样症状明显改善或患者出现阿托品化。阿托品化是指瞳孔向前扩张、口干、皮肤干燥、面部潮红、肺湿罗音小时和心率加快的临床实践。也就是说，应减少阿托品的剂量或停止使用。如瞳孔扩张、模糊、易怒、抽搐、昏迷、尿潴留等，提示阿托品中毒，应停止使用阿托品。对于心动过速和高烧的患者，应谨慎使用阿托品。在阿托品的应用过程中，应密切观察患者对瞳孔大小的反应，并随时调整剂量。
       治疗有机磷杀虫剂中毒最理想的方法是胆碱酯酶复活药和阿托品。胆碱酯酶复活药也可单独用于轻度中毒。当两种解毒药结合使用时，应减少阿托品的剂量，以避免阿托品中毒。
       用知识解毒，用科学的方法处理问题，是对自己的生活负责，中毒，掌握同一药物的使用也应注意其可能的负面威胁，了解农药的性质可以避免无知、误解造成的损失。生产是发展的驱动力，身体生产的基础，确保基本稳定，以确保发展的可持续性。