青少年及小儿阴道透明细胞癌应该做哪些检查?

       阴道涂片或宫颈刮片:Anderson等认为Papanicolaou透明细胞癌阴道涂片诊断的准确性73%。假阴性可能是由于标本收集不当或涂层、染色等技术问题;肿瘤位于上皮下层;大量炎症细胞干扰和多形白细胞覆盖;渗透性病变小,脱落细胞少。癌细胞通常成群或成堆,也有单个细胞。虽然肿瘤细胞的大小不同,但它们比正常宫颈内膜细胞大,细胞质量多,偶尔会出现核小、细胞质量少、拥挤或成堆的细胞群。细胞核圆形、卵圆形或不规则,形状和大小不同,边缘有时较厚。有时,裸体核心或多个核心出现在涂层中,核心很少见。阴道涂层不仅具有一定的筛选和诊断价值,而且有助于监测、治疗和随访。治疗后,如果涂层继续呈阳性,则表示肿瘤没有消退;如果细胞已经退化,但多次涂层发现典型的肿瘤细胞,表示肿瘤复发,需要进一步治疗。

       必要时,在碘试验下进行多点活体组织检查;或在阴道窥镜直视下,在可疑场所进行活体组织检查。


           

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