(一)病因

青少年及小儿阴道透明细胞癌是由什么原因引起的?

       青少年和儿童的阴道或宫颈透明细胞癌受母亲影响很大。20世纪40年代,自烯雌酚被广泛用于预防妊娠期不良反应,1971年在美国FDA据报道,它有导致女性后代阴道透明细胞癌的副作用,事隔50年,其副作用仍引起广泛关注,Robboy认为患者母亲在怀孕前3个月接受雌激素治疗,虽然只持续1~2一个月,但后代癌症,因为致癌因子的潜伏期可以长达一个月10~20青春期由卵巢分泌的内源性激素刺激引起。Poskanzer阴道活体组织检查110例使用雌激素的青少年,确认35%阴道腺疾病发生在没有雌激素组的情况下1%。

       (二)发病机制

       肿瘤呈囊性结构或管状排列,有的呈实性或乳头状。鞋针状细胞是典型的中肾管上皮细胞。球核突出于囊或管腔,富含糖原(图1、2)。透明细胞腺癌不同于分泌性腺癌。在透明细胞癌的细胞中,线粒体不增大,无核仁,是糖原合成增加的表现。

       



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青少年及小儿阴道透明细胞癌是由什么原因引起的?

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       透明细胞癌通常从局部扩散到周围淋巴结。Anderson认为在宫内接触雌激素的阴道透明细胞癌患者中,淋巴转移比同期未接触雌激素的阴道鳞状上皮癌患者更常见。Herbst淋巴结转移与肿瘤的大小和浸润深度有关。最小病变是2.0cm×1.5cm淋巴转移已经发生,或入组织深度

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